按：慢性气管炎、哮喘等肺系疾病，虽然病位在肺，但临床上也多和脾肾等脏腑的功能紊乱，导致风寒、痰湿、痰热等病邪痹阻有关系。

 

 

脾为生痰之源，肺为储痰之器，脾胃功能差，土不生金，肺气虚弱而导致脾肺亏虚，卫气不固，正气不足不能抗邪而导致外邪侵扰，症状反复发作，而容易累成慢性气管炎、哮喘等病症。

 

加上脾胃不和，胃肠水湿停滞，痰湿凝结，上阻于肺，而形成容易肺气壅满、咳嗽、咳痰、气喘等病症。

 

因为如此，在临床上从脾肺两脏进行调理，并配合祛风化痰等治疗方法，在临床上适用于绝大多数的慢性气管炎或哮喘等病症，虚则以补虚益气健脾益肺为主，实则祛风化痰平喘；或虚实互见，补虚泻实同用。

 

从脾肺调理，能改善绝大多数的肺系病症。

 

【案例分享】曾经治疗一个青年男性患者，从小体弱，容易反复感冒咳嗽气喘，医院诊断为“支气管哮喘，慢性气管炎”，医院常用平喘止咳类药物治疗，效果甚微，病情反复发作，平常有气短乏力、胸闷、腹胀、大便不调、睡眠差、形体瘦弱、面色白、疲倦乏力等症状。

 

辩证考虑脾肺亏虚风邪痰湿壅肺导致，急则治其标，缓则治其本，先用宣肺祛风、化痰止咳、运脾祛湿等方法治疗为主。

 

 

用麻黄、杏仁、甘草、半夏、陈皮、茯苓、苏子、白芥子、莱菔子、白术、生姜等药物加减调理，服药后咳痰咳喘的现象逐步好转，胃肠症状也逐渐改善，之后以陈夏六君汤、玉屏风散等药方加减，以调补脾肺为主善后。

 

患者平常体弱，脾肺正气不足不能抗邪导致风邪痰湿壅阻，以至于发生肺系的相关病症，治疗以三拗汤配合二陈丸、三子养亲汤等，三拗汤宣肺祛风，二陈汤、三子养亲汤理气降肺化痰祛湿，症状改善了之后，以培本扶正、健脾益肺的治疗为主，以增强身体机能，防止症状反复。

 

日后注意加强体育锻炼，增强脾胃功能，少吃生冷寒凉肥腻饮食，注意照顾脾胃，预防感冒发生，这些善后的调养，对于预防疾病的反复都有比较大的好处。

 

以上病案仅供参考，不宜照方抓药。

季节变化，咳嗽的人也越来越多，很多人都怀疑自己是不是得了慢性支气管炎，会有这样的怀疑都来源于对慢性支气管炎的认识不够医院内科工作，对这种呼吸性疾病，每年都会遇到有很多，都普遍存在这些问题和疑问！

 

慢性支气管炎会传染吗？与急性支气管炎有什么区别？

 

支气管炎作为呼吸的一类常见的疾病，主要分为急性支气管炎和慢性支气管炎，但慢性支气管炎主要是因为我们抵抗力比较低，再加上外界因素进一步诱发气管上炎症，引起的以咳嗽、咳痰为主要症状的慢性非特异性的炎症，没有传染性的！

 

 

但与急性支气管炎有很大的区别：

 

气管结构上，急性支气管炎的充血水肿在治疗好以后是完全恢复正常的，而慢性不一样，只是暂时在一个稳定期，炎症一直都在，稍不注意就可能诱发！

 

时间上，急性支气管炎一般在经过一个或者两个星期抗生素治疗后就好了，但是慢性支气管炎每年可能都有可能在某段时间发生！

 

诱发因素上，急性支气管炎可能是细菌或病毒在某一瞬间附在我们气管上引起，但慢性支气管炎可能是因为吸烟、环境改变或者天气变化就导致病情加重！

 

病程诊断上，特别明显的是急性支气管炎是突然发生，而慢性支气管炎一般每年有个发病周期持续3个月，并有连续2年或2年以上病史！

 

 慢性支气管炎患者要特别注意什么？如何预防？

平时遇到门诊看病的很多慢性支气管炎患者，都有很多年的病史了，第一时间就问我：医生，这慢支能不能治好？我只能告诉你，基本上不太可能治愈！其实早期，支气管炎还不是特别严重时候，完全是有可能治愈的，只是我碰到很多患者都没有在早起经过积极治疗，稍微得到缓解就被支气管炎所蒙蔽，以为好了，殊不知埋下了终身的后患！

 

但慢性支气管炎虽无法治愈，但可以预防！

 

1. 避开诱发因素。戒烟、远离二手烟、灰尘等，烟、灰尘，特别是有些还不抽烟患者，还要远离二手烟，同样可以诱发慢性支气管炎发生；
2. 平时做好保暖工作。气候变化，特别是天气变冷，很容易引起支气管炎的复发，特别冬天外出时候，一定要保护好你的脖子，带好口罩，减少发生感染！
3. 减少自身在不利因素条件下暴露。如在空气不好时候，灰尘比较多的地方，要减少外出。
4. 防感冒等呼吸道感染。感冒发烧很容易引起慢性支气管炎的复发，因为口腔炎症会随着气道往下走。

 

特别要注意：小孩子感冒过后老是出现咳嗽，就是好不了，老吐痰，这时候作为家长就要注意，防止急性支气管炎变为慢性，在临床上，有不少患者是小时候大意导致成年后得了慢支！

 

最后，就是要加强自身免疫力和抵抗力，增加营养，身体健康了，感染少了自然慢支就不容易诱发！注意：慢支并没有什么忌口的，不能吃的，只是说你在咳嗽、咳痰等比较严重时候，减少吃一些辛辣食物去刺激我们的气管，其他基本上没啥忌口的！

慢性支气管炎是老年人经常遇到的一种疾病，通常的是有受凉或者感冒引起的，或者是环境的变化也引起，导致我们老是咳嗽不断，周期性比较长且不容易痊愈。我们一起学习一下那些症状是预示我们得这种病，那些因素会导致得这种病。

 

 

慢性支气管炎是由于我们的支气管粘膜，支气管以及周围的组织被感染或者是有非感染的因素造成的一种慢性特异性炎症。通常是与有刺激性的东西有关，也与环境，病毒，细菌等因素都是有可能引起的。

因素

1. 感染

 

流感病毒，鼻病毒等病毒，细菌，支原体等的感染时是得慢性支气管炎的重要因素一种，这些因素是可以造成气管-支气管粘膜的损伤和慢性炎症。

 

2. 吸烟

 

大量的吸烟，香烟里面含有的尼古丁等化学物质也是损害气道粘膜的因素。

 

3. 职业病

 

接触粉尘以及化学物质的一些职业，例如老师，一些工业的废气或者是生物与燃料等工人，长时间的接触也是导致得慢性支气管炎的一种潜在的因素。

 

4. 大气污染

 

空气中有害气体也是得病的因素，例如汽车的尾气，二氧化硫等都是可以损坏气道粘膜的上皮细胞的。

 

5. 其他的因素

 

患者的免疫功能低下，年龄等机体的因素也是与慢性支气管的发生有关系。

症状

慢性支气管炎起病的速度慢，病程长，严重时可以持续很长时间，它最典型的症状就是咳嗽，有痰，并且会时常伴有喘气，气息等症状。

预后

如果我们得了慢支气管炎应该在日常生活中做到以下几点：

 

1. 需要戒烟，尽量避免存在有二手烟的环境；

 

2. 尽量避免接触有烟雾或者是粉尘之类的工作环境；

 

3. 尽量避免接触室内和室外污染的空气；

 

4. 尽量避免因为天气的原因导致的受凉或者感冒；

 

5. 可以经常的开窗通风，保持空气流通和新鲜；

 

6. 随着天气的变化我们注意保暖；

 

7. 可以接受流感疫苗，肺炎球菌疫苗来进行预防等；

 

8. 我们可以做一些有助于气道呼吸的有氧运动，来增加自身的免疫功能。

 

 

在日常生活中，慢性支气管炎可能是最常常遇到的疾病，但是我们可以做好正确的预防，不管是什么时候，我们都要保持一颗平常的心态去面对，积极乐观的心态也是面对生活的一种态度。

最为平和、温润的巴戟天

 

一般来说，慢性的咳嗽以及哮喘都有一个共性，就是可能会出现肾气的虚弱，体现在患者的脉象上，就是尺脉弱。当然，滋补肾气，有滋阴和温阳之分，今天想聊的是温阳药物。

 

一般来说，对于罹患数年，甚至数十年的疾病，要想几剂而愈是不现实的。最好的办法，就是慢慢调理患者的体质，温补肾阳药物有很多，我们应该选择温而不燥的柔剂。

 

我翻阅了胡建华老师，王烈老师，以及山西王有奎老师的医案，对于肾虚证，他们有一个共同点，就是经常用到巴戟天，我临床治疗慢性哮喘肾气虚弱者印证过这味中药，有效果，适合患者长期改善体质用，也适合入膏方，徐徐服用。

 

巴戟天是温阳药物中，最为绵长温和者，所以也被认定为药食同源的中药。

 

巴戟天

 

它味辛，甘，性微温，传统上被认为禀土德真阳之气，兼得天之阳和以生。

 

巴戟天有补肾阳，强筋骨，祛风湿的功效，能祛风湿是因为它能补助元阳，兼有散邪之效，所以能祛风邪。

 

当然，使用巴戟天也有禁忌，就是阴虚火旺，小便不利，口舌干燥者禁用，这也不是绝对的——例如在陈士铎的引火汤，如果是治疗阴虚之火，则可以用熟地，麦冬，五味子，搭配巴戟天和茯苓，其中熟地和巴戟天的比例为3:1，用来引阴虚火旺之火归于下焦肾元。

 

阴阳不是绝对的，它们之间不仅仅有此长彼消，此消彼长，还有此长彼亦长，此消彼亦消。它们之间不是零和博弈。

 

地黄

 

具有温肾“纳气”之效的补骨脂

 

这也是一个在支气管哮喘慢性期，或者慢性咳嗽时经常被高频使用的中药。和巴戟天一样，这也是一味味辛、性温，能温肾助阳的中药。它就是补骨脂。

 

一般来说宿根顽痼，反复发作，久治不愈的咳嗽、哮喘，多与肾气不固相关，肺位于五脏的最上部被称为华盖，肾则居于最下方。肺主肃降，肾主纳气，两者相互配合，息息相关。

 

所以久治不愈的肺部疾病，用补肾纳气的药是对的。补骨脂是豆科植物补骨脂的干燥果实，它能温肾，止泻，纳气。

 

它的止泻功能，大家已经很熟悉了。加肉豆蔻，大枣，就叫二神丸；再加五味子，吴茱萸就是药力更强的四神丸——对于脾肾虚寒导致的泄泻，五更泻，很有用。

 

那么它的纳气功能就与呼吸系统疾患密切关联了。这个药还是挺燥的，比巴戟天燥，所以引火归元要用柔一些的巴戟天，不用补骨脂。补骨脂燥，容易导致内热烦咳，不过，配伍一些酸敛固涩，益气生津的五味子，山茱萸就挺好了。

 

 

补骨脂

 

补骨脂用酒制后，蒸半日，晒干，再和核桃肉炒一下更佳，味甘、性温的核桃肉能使得补骨脂燥烈的性子温和起来。一般来说，做中医膏方，若用了补骨脂，那么核桃肉，必不可少。

 

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那是一个普通的周二，阳光透过窗户洒在小小的客厅里，我坐在沙发上，心里却像是被什么堵住了。我轻声对坐在对面的***医生说：“您好，我的情况如下……”

“你好，你哪里不舒服？”***医生的问话温柔而关切，让我感到一丝安慰。

“最近总是觉得呼吸出气难受，吃不下饭。”我回答。

“嗯，这个情况已经多久了？”

“有一段时间了，但是我一直没太当回事。”

“那我来帮你评估一下。你这种情况不用手术，药物治疗会更好。”

“那请问，不动手术，用什么药物治疗好呢？”我迫不及待地问。

“你这个不用手术，是慢性支气管炎。这个结节定期复查，你现在就是胸闷气短呼吸困难是不？”

“是。”

“可是你这个慢性支气管炎就是个慢性的疾病，有没有咳嗽，咳痰，痰液是白色的还是黄色的？”

“有咳嗽，痰黄。”

“这的话，你可以吃点消炎药然后再吃点止咳药物对症处理。不是慢性支气管炎就是个慢性的疾病。”

“用那种消炎药，止咳药好？”我又问。

“你对什么消炎药过敏吗？”

“没有。”

“嗯嗯，你可以吃点头孢克肟胶囊，配合苏黄止咳胶囊。黄痰可以加个氨溴索口服液。”

“好的，”我应道，“嗯嗯按照说明书吃。”

在***医生的专业指导下，我开始了新的治疗。虽然病情不会立刻好转，但我知道，有了他的帮助，我一定会好起来的。

服务已开始

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方

您好，有什么能够帮助您的

您好，老人老慢支，阳性发烧三天，目前血氧95，能否开辉瑞的抗病毒药？

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患者已等候您多时，请尽快回复

已为您提醒医生，医生当前较忙，请耐心等待

还是没有药啊，从 9:58 到现在一直在搜索，不敢离开，搜不到药

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没有为您抢到药，深表歉意，下午继续

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

服务已结束

问诊已结束

那天，我拖着疲惫的身体，来到了一家名为***的线上医院。由于最近身体不适，我一直在寻找合适的医疗资源，而这次，我决定尝试互联网医院的服务。

与传统的医院不同，这里的医生助理会在第一时间与我取得联系，耐心地询问我的病情和需求。我感到非常温暖，因为我知道，他们正在为我的健康而努力。

很快，一位叫做张晓的医生助理与我联系上了。她告诉我，主任医生正在忙碌，但她会尽快将我的情况通知给他。我感到非常放心，因为我知道，我的病情正在得到重视。

然而，就在这时，我遇到了一些小插曲。由于之前的咨询出现了一些误会，我不得不重新付费进行咨询。对此，我深感抱歉，并向张晓医生表示了歉意。她却温柔地安慰我，说这并不影响我们之间的沟通。

在张晓医生的引导下，我详细描述了我的症状，包括呼吸困难、喘气声音大以及呼吸时感到难受。她还询问了我之前做过的检查和就诊病历资料，以便更好地了解我的病情。

不久后，张晓医生告诉我，我现在的情况可能是慢性支气管炎和肺部感染。她还提醒我，由于我之前一直使用呼吸机，需要注意血氧水平的变化。

然而，我家的老人由于担心医院的环境，不愿意再次去医院进行检查。我感到非常无助，但张晓医生却给了我信心。她告诉我，虽然无法去医院，但我们可以通过线上咨询来了解病情，并给出相应的建议。

在张晓医生的耐心指导下，我逐渐了解了如何在家中观察病情，并采取相应的措施。她还为我推荐了一些适合的药物，并告诉我如何正确使用。

在整个过程中，张晓医生展现出了极高的专业素养和人文关怀。她不仅关心我的病情，还关心我的心理状态，让我感受到了家的温暖。

如今，我已经按照张晓医生的建议进行治疗，病情有了明显好转。我为能在***这样的互联网医院找到如此优秀的医生而感到庆幸。

那天，我拖着疲惫的身体，坐在电脑前，点击了那个熟悉的链接，进入了京东互联网医院。我知道，我又要面对那个让我头疼的问题——晚上呼吸不畅。

屏幕那头，是那位温柔的患者——张医生。他总是那么耐心，每次询问都那么细致。我向他讲述了我的症状，他说，这可能是慢性支气管炎急性发作。

张医生的建议让我感到意外，他并没有开一些常见的抗生素，而是给我开了一些调节呼吸道的药物。我疑惑地问，为什么不是阿奇霉素呢？张医生微笑着解释，阿奇霉素虽然有效，但并不适合我现在的病情。

我开始按照张医生的建议用药，每天按时吃药，晚上呼吸不畅的情况确实有所改善。我觉得，张医生真的是一位有经验的医生，他的建议让我受益匪浅。

在京东互联网医院，我感受到了前所未有的便利。不用出门，不用排队，就能得到专业医生的诊断和治疗。这让我对互联网医疗充满了信心。

我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者受益。而我，也会继续在京东互联网医院，寻找属于自己的健康之路。

今天早晨，我像往常一样起床，感觉喉咙有些不适，痰多，一整天都在不停地吐痰。这种状况让我感到非常困扰，于是我决定通过互联网医院寻求帮助。

在京东互联网医院，我找到了一位呼吸内科的专家，他耐心地询问了我的症状，并详细查看了我的病例。在了解了我的病情后，他建议我进行一次胸部CT检查，以便更准确地诊断我的病情。

几天后，CT检查结果出来了，医生告诉我可能患有慢性支气管炎。他为我开具了相应的药物，并告诉我需要继续服用一段时间。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅详细解答了我的疑问，还鼓励我要保持良好的生活习惯，多休息，多喝水。

在医生的指导下，我按时服药，病情逐渐好转。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利，也让我对呼吸内科的专家们充满了敬意。

那天，我拖着疲惫的身体，走进了京东互联网医院。刚进入医院，就被眼前的一幕所吸引，干净整洁的环境，让我感到一丝安慰。

我预约了呼吸内科的专家，等待的时候，我看着墙上的电子显示屏，上面显示着各种健康知识，让我对慢性支气管炎有了更深的了解。

医生***耐心地询问了我的病情，我详细地描述了我的症状，他认真地听着，不时地点头。当我提到我已经咳嗽咳痰快一周了时，他的眼神变得严肃。

他让我描述了痰的颜色和咳痰的时间，然后问我是否曾经在线下医院确诊过。我回答是，并告诉他，我以前也这么吃的，然后缓解了。医生听后，点了点头，然后说：“可以。”

我有些惊讶，没想到医生这么快就给出了答复。他让我去药房买一盒罗红霉素胶囊，并告诉我这是针对我病情的治疗方案。

我拿着处方单，心中充满了感激。医生***不仅给我提供了专业的治疗方案，还耐心地解答了我的疑问，让我对病情有了更深的认识。

用药期间，我严格按照医嘱进行，虽然病情并没有立刻好转，但我没有放弃。在京东互联网医院的帮助下，我渐渐恢复了健康。

如今，我已经完全康复，回想起那段日子，我感慨万分。是京东互联网医院的医生们，用他们的专业和耐心，给了我第二次生命。

那天，我感到身体有些不适，脚部开始出现肿胀，心里不禁有些焦虑。作为一名支气管炎患者，我深知病情反复可能带来的后果。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助，希望能找到解决脚肿的方法。

我选择了呼吸内科的一位医生进行在线咨询。医生非常耐心地听我讲述病情，询问了我的日常用药和生活习惯。他告诉我，长期服用西药可能导致脚肿，这是慢性右心功能不全和肺心病的可能症状。

医生建议我进行进一步的检查，以便确诊病情。他还告诉我，可以通过调整用药和改善生活习惯来缓解症状。虽然不能立刻解决问题，但他的专业建议让我感到安心。

由于医生当时忙碌，我们约定第二天再进行详细沟通。第二天，医生通过互联网医院平台给我回了电话，详细解答了我的疑问，并为我开具了相应的处方。虽然脚肿的问题还没有完全解决，但我对医生的专业和耐心感到非常满意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷。在繁忙的生活中，我无需花费大量时间去医院排队，就能得到专业医生的帮助。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将受益于这种便捷的医疗服务。

那天，我拖着疲惫的身体来到了京东互联网医院，心中满是焦虑。我患有慢性支气管炎，最近病情加重，听说线上问诊可以方便快捷地得到医生的指导，于是我决定试一试。

在医生的引导下，我详细描述了我的症状，包括咳嗽、呼吸困难等。医生***耐心地询问了我的一些生活习惯和过往病史，让我感受到了专业和温暖。

医生告诉我，慢性支气管炎需要长期治疗和调养，并为我开具了布地奈德混悬液。他详细解释了药物的用法和注意事项，让我对如何用药有了清晰的认识。

用药一段时间后，我的病情果然有了明显的好转。我非常感激医生的专业和耐心，他不仅为我提供了有效的治疗方案，还给了我很多生活上的建议，让我在疾病困扰中找到了希望。

如今，我已经习惯了在线上问诊。每当我的病情出现波动，我都能及时得到医生的指导和帮助。京东互联网医院为我提供了极大的便利，让我在忙碌的生活中也能享受到优质的医疗服务。

那天，我通过互联网医院平台预约了一位呼吸内科的医生。当我点击进入医生的咨询页面，一股专业而温暖的气息扑面而来。

医生助手首先与我进行了亲切的交流，详细询问了我的病情，包括咳嗽、痰的颜色、鼻塞、胸闷气短、发热等情况。尽管我只是一次普通的线上问诊，但医生助手的态度却让我感到如同面对面的专业关怀。

随后，医生助手让我描述了病情的详细情况，包括支气管炎的历史、症状的严重程度以及近期的变化。医生助手耐心地倾听，不时地提出问题，确保对病情有全面的了解。

在与医生的对话中，我感受到了医生的严谨和细心。医生不仅根据我的描述给出了可能的诊断，还提醒我可能存在的并发症，并建议我尽快到医院进行进一步检查。

尽管医生没有为我开具处方，但他详细解释了症状的可能原因，并建议我继续服用之前使用过的药物。这种个性化的建议让我感到非常安心。

在与医生的交流过程中，我深刻体会到互联网医院带来的便利。无论是在家中还是在外地，我都能及时得到专业医生的咨询和建议，这让我对现代医疗技术的进步感到无比自豪。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业素养和人文关怀。我相信，在互联网医院这个平台上，每一位患者都能得到及时、专业的医疗服务。

那是一个普通的周末，我接到了远在老家的父亲打来的电话。他告诉我，他最近咳嗽得厉害，而且脚也麻了。我立刻意识到这可能不是小问题，便决定帮他在线上寻求医生的帮助。

我联系了一家互联网医院，一位专业的医生很快回复了我。医生详细询问了我父亲的症状，包括咳嗽是否有痰、是否胸闷、气紧，以及是否有发烧等情况。我虽然无法直接观察，但尽量详细地描述了情况。

医生告诉我，仅凭这些症状很难做出准确的判断，建议做一下胸部CT检查。我立刻将这个建议转达给了父亲，虽然他一开始有些犹豫，但最终还是同意了。

几天后，父亲做了胸部CT检查，并将结果上传给了医生。医生再次进行了详细的询问，并告诉我，父亲的咳嗽可能是由于长期饮酒和抽烟引起的慢性支气管炎。医生解释说，慢性支气管炎引起的咳嗽是根治不了的，只能通过减少饮酒和抽烟来控制症状。

医生为我父亲开具了乙酰半胱氨酸泡腾片，并告诉我，这是一种可以缓解咳嗽和咳痰的药物。我按照医生的指导，为父亲订购了药物，并通过快递寄回了老家。

虽然我无法亲自照顾父亲，但通过互联网医院，我依然能为他提供帮助。我深感互联网医疗的便捷和高效，也深深感激那位专业、耐心的医生。