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随着年龄的增长,心脏的功能逐渐退化,老年人更容易发生心肌缺血。引起心肌缺血的原因有很多,主要包括以下几点:
1. 高血压:高血压会导致心脏负担加重,长期高血压容易引起冠状动脉狭窄,进而引发心肌缺血。
2. 高血脂:高血脂会导致血液粘稠度增加,容易形成血栓,阻塞冠状动脉,引发心肌缺血。
3. 糖尿病:糖尿病会导致血管内皮细胞损伤,引起血管狭窄,引发心肌缺血。
4. 吸烟:吸烟会损伤血管内皮细胞,引起冠状动脉狭窄,引发心肌缺血。
5. 肥胖:肥胖会导致心脏负担加重,容易引发高血压、高血脂等疾病,从而引发心肌缺血。
6. 不良生活习惯:长期缺乏运动、饮食不规律、精神压力大等不良生活习惯,都会增加心肌缺血的风险。
冠心病是心肌缺血的常见原因之一,冠心病的发生与年龄和性别有关。对于中老年男性或者绝经以后的女性,尤其是有家族史,或者合并有肥胖、吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症等高危因素,更容易发生冠心病。
老年人心肌缺血的治疗方法主要包括以下几个方面:
1. 一般治疗及生活方式的改善:教育患者进行低盐低脂的饮食,监测血压、血脂、血糖,做到戒烟限酒,适当运动控制体重,保持健康良好的心态。
2. 规范冠心病二级预防治疗:对于没有禁忌症的患者,应该长期服用抗血小板调制稳定斑块,控制血压、血脂以及控制心率等药物治疗,同时可以考虑加用ACEI以及ARB以及贝塔受体阻滞剂等药物,改善患者的预后。
3. 冠脉造影及介入治疗:对于心肌缺血的患者,建议完善冠脉造影的检查,明确患者血管情况。如果出现中重度的严重狭窄,必要时,可以行支架植入术以及球囊扩张术。如果更为严重,患者可以考虑行外科冠脉搭桥术。
4. 日常保养:患者平时要多吃一些新鲜的蔬菜水果,适当的补充蛋白质,以高纤维素的绿叶蔬菜为好。如多吃一些芹菜、圆葱、大蒜、木耳、红薯、香蕉、苹果、山楂、猕猴桃、核桃、燕麦等。患者多吃五谷杂粮,不吃辛辣油腻腌制刺激性的食品,如动物内脏、肥猪肉、鱼籽、蛋黄等。同时患者需注意休息,不熬夜,保证充足睡眠,保持心情舒畅,不能大喜大悲,保持大便通畅,控制体重。
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