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出血性血小板减少性紫癜治疗

出血性血小板减少性紫癜治疗
发表人:健康解码专家

出血性血小板减少性紫癜是一种较为常见的血液系统疾病,其治疗方法主要包括病因治疗、药物治疗和手术治疗。

首先,病因治疗是至关重要的。对于药物引起的溶血性贫血,应立即停药并避免再次使用。感染引起的血小板减少性紫癜患者需要接受抗感染治疗。同时,对于患有肿瘤和其他疾病的患者,需要积极治疗原发疾病。

药物治疗方面,糖皮质激素是治疗ITP的首选药物,常用的药物包括泼尼松龙和地塞米松。在治疗过程中,需要注意监测血压和血糖的变化,预防感染,并保护胃黏膜。对于ITP急性期和糖皮质激素治疗不耐受的患者,可以考虑静脉注射免疫球蛋白。重组人血小板生成素、伊曲肽和罗米司汀等药物也可用于难治性ITP或糖皮质激素治疗无效的患者。需要注意的是,这些药物可能会带来一些副作用,如骨髓纤维化和血栓形成等。

对于难治性ITP患者,可以考虑使用抗CD20单克隆抗体。此外,免疫抑制剂如长春新碱、环孢素、环磷酰胺等也可用于治疗ITP。但需要注意的是,这些药物可能会引起肝脏和肾脏损伤等副作用。

手术治疗方面,脾切除术是ITP的二线治疗手段,适用于常规糖皮质激素治疗无效、病程延长或糖皮质激素使用禁忌的患者。

除了药物治疗和手术治疗外,出血性血小板减少性紫癜患者还需要注意日常保养。在急性期,患者需要绝对卧床休息。缓解期则应注意休息,避免摔倒。保持房间安静,保证充足的睡眠。适当进行锻炼,如散步、慢跑、太极等,以增强体质。保持良好的情绪,避免过度的能源消耗。保持个人卫生,勤洗手洗澡,保持皮肤清洁。选择宽松柔软的衣服,勤剪指甲,避免抓挠皮肤。保持室内湿度适宜,避免过度干燥导致鼻腔黏膜破裂出血。选择软毛牙刷,刷牙时力度不要过大,避免牙龈出血。

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