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寒冷的冬季,许多新手妈妈选择在床上平躺哺乳,一方面是为了方便,另一方面也是因为疲惫。然而,这种姿势却容易导致宝宝呛奶。近日,广东省妇幼保健院急诊科接诊了两名因呛奶就诊的婴儿,其中一名婴儿因呛奶窒息时间长,出现了吸入性肺炎、代谢性酸中毒、休克等严重并发症,幸好经过抢救后已无生命危险。
胃食管返流是导致婴儿呛奶的重要危险因素之一。婴儿的胃呈水平位,容量相对较小,1~3个月大的婴儿胃容量约为90-150毫升。奶量过多容易引起返流吐奶,如果奶汁误吸入气管,婴儿因咳嗽反射较弱,难以自行咳出,称为“呛奶”。呛奶窒息的婴儿可能出现口鼻周围青紫,呼吸困难、缺氧,颜面青紫、全身抽搐等症状,如不能及时解除,极易造成婴儿猝死。
那么,当宝宝在家中呛奶时,家长应该如何处理呢?首先,体位引流,迅速将呛奶婴儿侧卧或倒转拍背,使奶汁从气管引流。其次,清理呼吸道,用干净的布包住指头,清除孩子口腔中的奶液。第三,刺激哭泣或咳嗽,拍打背部、脚底板或捏孩子的脚底板,从而刺激孩子疼痛哭泣或咳嗽。孩子哭泣或者咳嗽有助于将气管内的奶水咳出,以缓解窒息情况。如果孩子情况依旧没有好转,则可能需要给孩子进行心肺复苏,此时应立即拨打120或尽快送医院,可以在120电话中寻求心肺复苏指导。
婴儿呛奶后果可大可小,但是无论如何都是所有家长不希望出现的情况。那么我们如何预防婴儿呛奶呢?首先,把握喂奶时机,不在哭泣或欢笑时喂奶,也不要过饿或者过饱喂奶。其次,喂奶姿势正确,喂奶应取斜坡位,可斜躺妈妈怀里,尽量不要平躺在床上喂奶。再次,喂奶速度要控制,妈妈泌乳量大过快时,可轻压乳晕,减缓奶水流出。不要使用奶嘴孔太大的奶瓶,倒置时奶液应成滴而不是成线流出。此外,喂奶时注意观察,如果出现宝宝嘴角溢出奶水或口鼻周围变色发青,停止喂奶,立刻处理。喂奶结束时将婴儿趴在自己肩膀上,握空拳状轻拍背部以驱出胃内气体;喂奶后要将孩子放下床时,可以在后背用枕头或包布协助孩子侧身躺睡,头部枕头垫高并随身体偏向一侧。最后,不宜在喂奶后马上进行洗澡、更换尿布等大幅度改变孩子体位的操作。
预防婴儿呛奶,家长需要掌握正确的喂奶技巧,注意观察宝宝的反应,并了解相关的急救措施。这样,才能在关键时刻为宝宝的生命安全保驾护航。
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