酒精肝，又称酒精性肝病，是一种常见的肝脏疾病。它主要由于长期大量饮酒导致。在饮酒过程中，人体摄入的乙醇大约95%以上在肝脏内进行分解代谢。乙醇在肝细胞浆中的乙醇脱氢酶作用下，被氧化为乙醛，再转变为乙酸。此外，肝细胞微粒体内还存在乙醇氧化系统，进一步将乙醇转化为乙酸。然而，乙酸对肝细胞的毒性远大于乙醇本身，是导致慢性进行性肝损害的主要因素。

乙酸可能与肝细胞膜结合形成新的抗原，从而刺激免疫系统，引发一种自身免疫反应。乙醇代谢过程中，2个分子的NAD（氧化型辅酶I）转变为NADH（还原型辅酶Ⅱ），导致NAD减少，同时状态发生改变，出现高代谢状态和耗氧量增加，引起肝细胞代谢紊乱。除了导致脂肪肝外，还可能使肝细胞变性和坏死，并发炎症反应，胶原纤维和结节增生，最终可能发展为肝硬化。

酒精肝的预后与饮酒量和时间长短密切相关，也与饮酒方式有关。例如，一次大量饮酒比小量分次饮酒危害性更大。对于酒精性脂肪肝，戒酒后3-6周可完全恢复。然而，酒精性肝炎的预后较差，尤其是重症患者，死亡率很高。存活者可能发展为酒精性肝硬化。如果坚持戒酒，酒精性肝硬化的预后优于其他原因导致的肝硬化。

对于酒精肝患者，治疗主要包括戒酒、药物治疗和日常保养。戒酒是治疗酒精肝的关键。药物治疗包括保肝药物、抗病毒药物等。日常保养包括合理饮食、适量运动、保持良好心态等。此外，患者应定期进行肝功能检查，以便及时发现病情变化，调整治疗方案。

总之，酒精肝是一种严重的肝脏疾病，需要引起重视。通过戒酒、药物治疗和日常保养等措施，可以有效控制病情，改善预后。