在妇科疾病中，宫外孕和生化妊娠是两种常见的病症，它们都伴随着停经后阴道出血的症状，容易引起混淆。

首先，让我们了解一下什么是生化妊娠。生化妊娠是指受精卵在输卵管、卵巢、腹腔等部位着床发育，但最终没有在宫腔内着床。由于着床部位不合适，胚胎无法正常发育，最终导致胚胎死亡和流产。生化妊娠的主要症状是停经后阴道出血，出血量通常较少，可能伴有轻微腹痛。

而宫外孕，顾名思义，是指受精卵在子宫以外的部位着床发育。由于宫外孕的着床部位不适宜胚胎发育，很容易导致破裂，从而引起内出血和腹膜刺激症状。宫外孕的主要症状是停经后阴道出血，出血量可能较多，常伴有腹痛，尤其是单侧下腹疼痛。

宫外孕和生化妊娠的鉴别诊断主要依靠以下方法：

1. 血HCG检测：生化妊娠的血HCG水平通常较低，且呈阴性。而宫外孕的血HCG水平较高，且呈阳性。

2. B超检查：生化妊娠的B超检查通常在宫内看不到孕囊，而宫外孕的B超检查可以在宫外发现孕囊。

3. 腹腔镜检查：腹腔镜检查可以直观地观察到宫外孕的着床部位，从而确诊。

针对宫外孕的治疗，主要包括手术切除孕囊、药物治疗和保守治疗。对于一些早期、症状轻微的宫外孕，可以选择药物治疗，如氨甲蝶呤（MTX）等。而对于一些病情较重的宫外孕，则需要手术治疗。

对于生化妊娠，由于其属于自然流产的一种，通常不需要特殊治疗。

总之，宫外孕和生化妊娠虽然症状相似，但治疗方法却有所不同。因此，在出现停经后阴道出血等症状时，应及时就医，以便得到正确的诊断和治疗。