IgA肾炎是一种常见的肾脏疾病，对于患有这种疾病的女性来说，怀孕无疑是一个充满挑战的过程。相较于正常人群，IgA肾炎患者怀孕的风险更高。

如果IgA肾炎患者的病情没有得到有效控制，例如出现蛋白尿增多、低白蛋白血症或肾功能异常等情况，那么在怀孕期间对孕妇和胎儿都会带来较大的风险。对于孕妇来说，可能会加重高血压、引起肾衰竭，胎儿也可能出现营养不良甚至死胎的风险。因此，在这种情况下，一般不建议怀孕。

然而，如果患者的肾病得到了有效的缓解，尿蛋白基本转阴，白蛋白水平正常，肾功能正常，并且患者有强烈的生育要求，那么在医生的指导下，可以调整可能导致畸形的药物，考虑妊娠的可能性。

由于妊娠过程中激素分泌的变化以及体内容量的增加，会导致肾脏负担加重，使得患者的蛋白尿增加、血压升高，原有的肾脏疾病加重，甚至发生急性肾衰竭。对于胎儿来说，也可能出现早产、宫内发育不良等一系列不良后果。因此，建议在慢性肾脏病早期，1-2期的患者，同时伴有小于1g/24h的蛋白尿，没有合并高血压也没有肾脏损害的患者，可以尝试怀孕。但需要严密地监测孕妇及胎儿的状态，同时要做好随时终止妊娠的准备。

IgA肾病患者在孕期时一定要注意规律作息，避免过度劳累，避免服用一些肾毒性药物，避免吃一些广告宣传效果很好的保肾保健品，可能会加重患者病情。IgA肾病患者在怀孕期间一定要注意密切门诊随访，一定要规律地去正规医院肾脏病科以及妇产科门诊随诊。IgA肾病女性患者在妊娠期间时有可能会导致患者出现病情加重或者是病情复发，因此患者一定要注意密切门诊随访，规律复查尿常规、尿蛋白定量、肝功能、肾功能等指标来评估患者病情，还需要规律地进行妇科b超检查来了解患者怀孕期间的胎儿情况。