黑棘皮病是一种罕见的皮肤病，其治疗方式需要根据疾病的良恶性进行选择。对于良性黑棘皮病患者，治疗的关键在于去除病因，并积极治疗原发疾病。以下是一些常见的治疗方法：

1. 一般治疗：消除病因，积极治疗原发疾病；肥胖患者适当减肥；内分泌紊乱者应予以纠正；药物引起的黑棘皮病可根据情况予以制止。

2. 药物治疗：局部使用卡铂三醇、维生素D3衍生物、水杨酸、尿素和维甲酸软膏等角质形成细胞可以改善皮肤损伤。

3. 手术治疗：良性黑棘皮病患者一般不需要手术治疗，但当恶性黑棘皮病患者患有恶性肿瘤时，可能需要根据患者的具体情况选择适当的手术治疗。

对于恶性黑棘皮病患者，治疗的关键在于明确原发肿瘤并进行相应的手术治疗。恶性黑棘皮病可能与体内恶性肿瘤的发生有关，其中大部分为腺癌，常为胃肠道、肺和乳腺的原发肿瘤；也可见于胆囊、胰腺、肝脏、前列腺、肾脏、子宫、卵巢等肿瘤。少数是淋巴癌。

除了药物治疗和手术治疗外，患者还需要注意日常保养，例如控制饮食，尽量避免或减少油腻、油炸和其他高热量食物。肥胖者应适度锻炼并减轻体重。适度运动可以增强身体免疫力。保护皮肤，外出时注意防晒，避免抓挠。生活规律，避免熬夜。避免自行使用各种药物。

黑棘皮病的治疗是一个复杂的过程，需要患者积极配合医生进行治疗。如果患者出现任何不适，应及时就医。