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慢性肾上腺皮质功能减退,又称Addison病,是一种较为罕见的内分泌疾病。它主要分为原发性肾上腺皮质功能减退和继发性肾上腺皮质功能减退两种类型。
原发性肾上腺皮质功能减退的常见病因包括自身免疫性疾病、结核病等严重感染,以及双侧肾上腺肿瘤或手术切除导致的肾上腺功能丧失。这种情况下,患者的肾上腺无法正常分泌皮质激素,导致一系列内分泌失调的症状。
继发性肾上腺皮质功能减退的常见原因是下丘脑和垂体分泌的相关激素减少。这可能是由于下丘脑或垂体的肿瘤、感染或其他疾病导致的。
慢性肾上腺皮质功能减退的症状多样,包括乏力、体重减轻、恶心呕吐、食欲不振、消化不良、低血糖、低血压等。严重者甚至可能出现肾上腺危象,这是一种危及生命的急性肾上腺功能衰竭。
在治疗方面,慢性肾上腺皮质功能减退患者需要终身替代治疗,即使用肾上腺皮质激素来补充体内缺乏的激素。糖皮质激素的替代治疗原则是根据患者的身高、体重、性别、年龄、体力劳动强度等因素,制定合适的基础剂量,并模仿生理激素的分泌规律,在清晨和下午分两次给药。
慢性肾上腺皮质功能减退患者在日常生活中也需要注意以下几点:
1. 饮食方面,患者应适量增加盐分摄入,避免低钠血症的发生。同时,要注意饮食均衡,多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。
2. 适当运动,增强体质,提高免疫力。
3. 保持良好的心态,避免情绪波动过大。
4. 避免感染,定期进行体检。
5. 严格遵医嘱,按时服药,定期复查。
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