高血压是一种常见的慢性疾病，根据病因不同，可分为原发性和继发性高血压。这两种高血压在病因、症状、危害和预后方面存在差异，了解这些差异对于疾病的诊断和治疗至关重要。

一、病因

原发性高血压的病因尚不完全明确，但遗传因素、生活方式和环境因素被认为是重要因素。许多患者都有高血压家族史，长期高盐、高脂饮食、吸烟、缺乏运动等不良生活方式也会增加患病风险。

继发性高血压则是由于其他疾病或病理生理状态引起，如肾脏疾病、内分泌疾病、心血管疾病等。例如，肾脏疾病（如慢性肾炎、肾动脉狭窄）、内分泌疾病（如肾上腺皮质增生、甲状腺功能亢进）等都可能导致血压升高。

二、症状

原发性高血压早期症状不明显，部分患者可能在体检或测量血压时才发现血压升高。随着病情进展，患者可能出现头晕、头痛、疲劳、失眠、心悸等症状。

继发性高血压除了血压升高外，还可能伴有其他症状，如肾脏疾病导致的蛋白尿、血尿、夜尿增多；内分泌疾病导致的肢端肥大、多毛等。

三、危害

高血压对心脑血管、肾脏、眼睛等器官造成严重危害。长期高血压可导致动脉硬化、冠心病、心肌梗死、脑卒中等严重疾病。

四、预后

原发性高血压目前尚无根治方法，需要长期药物治疗和生活方式干预。继发性高血压通过治疗原发病，血压可得到控制或恢复正常。

五、预防和治疗

预防高血压的关键是改善生活方式，包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒、保持良好心态等。对于高血压患者，应遵医嘱进行药物治疗和定期随访。