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心脏作为人体的重要器官,其正常的跳动依赖于心脏传导系统的精确协调。然而,当心脏传导系统出现障碍时,便会导致心律失常,如窦房阻滞与房室传导阻滞。这两者虽然都与心脏传导有关,但其发生的位置和表现却有所不同。
窦房阻滞是指窦房结冲动传导至心房时出现延迟或阻断,而房室传导阻滞则是指窦房结冲动通过房室结传导至心室时出现延迟或阻断。两者主要由器质性心脏病引起,如冠心病、高血压、心肌病等,也可能由药物中毒、电解质紊乱等因素导致。
在病变部位上,窦房阻滞通常发生在窦房结周围组织,如冠心病导致的窦房结缺血、迷走神经张力增加等。而房室传导阻滞则发生在房室结,如冠心病、心肌梗死、心肌炎等。
在临床表现上,窦房阻滞可能导致心动过缓,患者可能会出现头晕、乏力、心悸等症状。房室传导阻滞则可能导致心动过缓、心悸、晕厥等症状,严重时甚至可能导致心脏骤停。
心电图是诊断窦房阻滞与房室传导阻滞的重要手段。窦房阻滞表现为PP间期逐渐缩短,直至出现长PP间期。房室传导阻滞则表现为PR间期延长、QRS波形态异常等。
对于窦房阻滞与房室传导阻滞的治疗,主要取决于病情的严重程度和患者的症状。对于无症状的患者,可能无需特殊治疗。对于有症状的患者,则可能需要药物治疗、起搏器植入等治疗。
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