初春季节，气候仍然低温干燥，一阵大风吹来，就吹走了空气中仅有的水分，嘴唇作为身体肌肤中最脆弱的部分，很难幸免于难。

 

干裂起皮、起泡，偶尔舔一下居然还有点疼，甚至都不敢大笑，这种「撕扯」的疼痛感，简直让人怀疑人生，喝水、用唇膏都没什么用，这到底是怎么回事？

 

这种不传染：唇炎

 

嘴唇的营养是依赖于丰富的毛细血管和少量的皮脂腺维持的，天气干燥，会导致黏膜血液循环不良、皮脂分泌减少，再加上会有人习惯性地舔嘴唇、撕嘴皮，从而就造成了「唇炎」的发生。

 

唇炎虽是小病，但若不及时干预，会导致部分唇炎发生病变，转成慢性唇炎，或扩散到其它器官，更有甚者可导致全身性疾病的发生。

 

口角炎

 

 

症状：一般出现在嘴角两侧，可分为感染性、创伤性、接触性及营养不良性四种类型。主要是以皲裂、口角糜烂和结痂为主要症状，可见于任何年龄段，儿童和老年人多发。

 

治疗：分清类型，针对性治疗。由营养不良引起的可补充维生素B2或富含维生素B族、铁的食物；针对其它类型，应采取相对应措施加以消除；局部可用消炎防腐类溶液洗涤，无渗出时可涂布抗生素或激素类软膏。

 

预防：保持口腔卫生，唇部保湿，多吃富含维生素B族的食物，如动物肝脏、禽蛋、胡萝卜、绿色蔬菜等，不舔嘴角，保证睡眠，增强免疫力。

 

唇炎

 

● 湿疹性唇炎

 

 

症状：过敏性唇炎，不属于湿疹，日常生活中因日光暴晒或外部使用刺激性产品所致，多发于年轻女性，表现为唇部干燥、肿胀、皲裂等，少数情况下会影响口腔黏膜，感到瘙痒和灼烧感，与剥脱性唇炎相似，可能会自愈，但会复发。

 

治疗：可使用生理盐水、依沙丫啶等溶液在唇上湿敷，并在患处涂抹金霉素软曲安奈德乳膏等药物；轻症可以口服糖皮质激素类药物，搭配维生素b2来辅助治疗，严重需要及时去医院查证病因对症治疗。

 

预防：避免长时间在冷风下吹；不要用手撕扯脱落的皮屑；局部保湿，最好选择不含香料、色素、防腐剂等潜在变应原的产品，清淡饮食。

 

● 剥脱性唇炎

 

 

症状：是由不明原因导致唇黏膜的慢性浅表性炎症，常发于寒冷干燥季节，年轻女性居多。多见于下唇，轻度时口唇弥漫性潮红，附干燥的鳞屑；严重时有大量黄色痂皮，亦可波及整个口唇，常反复发作，持续数年。

 

治疗：病情较轻，如出现弥漫性潮红，可在局部涂抹凡士林、甘油或硝酸银软膏等，若出现大量黄色的痂皮且范围大，强调湿敷、根据病情，配合抗生素、激素外用药。伴有增生的要通过手术治疗。

 

预防：饮食方面应注意减少刺激，少食辛辣食品；戒烟戒酒；纠正咬唇、舔唇等不良习惯；避免外界刺激，可用油脂或唇膏滋润唇部；也可口服维生素，以改善上皮代谢、减少鳞屑的生成。

 

● 光化性唇炎

 

 

症状：强烈的日光照射或因紫外线过敏所致。一般发生在下唇部，唇部会出现明显的红、糜烂、结痂，严重会有灼热刺痛感，夏季会更为严重。

 

治疗：可以使用含有奎宁的软膏或糖皮质激素软膏局部外擦，起到抗炎的作用；对于局限性的光线性唇炎，可采取冷冻或二氧化碳激光治疗。如果有硬结和深大溃疡，医院面诊，必要时可以病理活检。

 

预防：减少日光接触的机会，平时可以涂防晒唇膏；饮食清淡避免上火，多喝水防止唇部干裂，注意口腔卫生。

 

● 腺性唇炎

 

 

症状：长期伴有细菌感染所致的一种疾病表现，与长期日晒、风沙以及吸烟等因素有关。好发于下唇，表现为弥漫性肿大，多见于成人男性。

 

治疗：保持局部卫生，如果出现感染，需要口服抗生素及局部药物涂抹，也可注射泼尼松改善，若症状比较严重，需要尽快做活检明确诊断。

 

预防：注意保持局部卫生，并要戒烟忌酒，禁食吃辛辣、刺激性的食物；避免使用或者接触具有致敏物质的清洁用品、药品、食品、保健品等；避免嘴唇部位受到紫外线的过度照射等，均有利于改善腺性唇炎。

 

这种会传染：口唇疱疹

 

嘴上起了一圈「小水泡」，又疼又痒，那可能是口唇疱疹，这种病毒不比上面的唇炎，它拥有很强的传染性，除了直接地接触，还会通过携带病毒的物品感染，总能在你免疫力低的时候打你个措手不及。

 

口唇疱疹

 

 

症状：由单纯疱疹病毒一型感染引起的疾病，主要表现在口唇周围发红、有成群的水疱、溃疡，有疼痛感，还有可能出现发烧、咽痛、瘙痒等症状，最后会破裂结痂。无并发症的情况下7~10天可愈合，身体免疫力低下时容易复发。

 

治疗：在没有并发症的情况下，1~2周可自愈，可以外用抗病毒软膏（阿昔洛韦乳膏）治疗；出现发热，症状较为严重，要避免刺破水疱，可以使用抗病毒药物，如阿昔洛韦片、泛昔洛韦片等，或选用静脉滴注更昔洛韦注射液等治疗。

 

预防：保持口唇清洁，要避免外伤、感染，减少病毒进入人体的机会，对于公共物品进行消毒，勤洗手、勤换衣物，发作期间避免亲吻儿童。

 

日常生活中可多吃蔬菜水果补充身体内的维生素，避免辛辣刺激的食物；养成良好的生活作息，进行适当的运动，加强抵抗力。

 

若唇炎症状严重，需尽快就医，在医生的指导下服用或涂抹药物，不可自己盲目用药。

 

耳朵疼是一件很麻烦的事情，情况严重的话可能会出现耳鸣的现象，会听不到声音，所以对待这个问题大家一定要慎重，咬牙耳朵疼的话很可能是耳朵发炎，因为感冒也会造成耳朵疼，所以这些症状是发炎的表现，接下来我们就为大家详细的介绍一下咬牙耳朵疼的一些解决方式。

咬牙耳朵疼可能是中耳炎前兆

中耳炎是婴儿及孩童期相当常见的感染病。发生的部位是在耳鼓后面的小耳骨所在处。症状包括耳痛、耳朵感到饱胀及受压迫、发烧高达40℃或更高。中耳炎初期的症状是耳朵痒。小孩通常会禁不住去抓耳朵，以减轻不适。中耳炎多半是因为游泳、洗澡、洗头或孩子哭泣或奶水流入耳中未及时去除而造成，若未加以治疗，将爆发细菌感染，引起剧烈疼痛。一旦发生感染，你需要医生的协助，并以抗生素治疗。除此，你还可利用许多方法来阻止疼痛恶化，甚至预防问题的开端。

 

家庭治疗措施

吹干耳朵

每当你弄湿耳朵，不论是否有感染的迹象，应记得去除耳朵内的水分。将外耳向上及向外拉，使耳道伸直。让吹风，机距离耳朵5—10厘米之远，向耳内吹。以暖风或冷风吹30秒。如此可以消除细菌及霉菌生长的温湿环境。

游泳时请露耳塞

爱游泳的人不要因为怕患中耳炎就不下水，你可以戴上柔软的耳塞，并选择干净的游泳池，不要在肮脏的水域游泳。洗头发或洗澡时，也别忘了戴耳塞。如果你容易患中耳炎，则保持耳朵干燥是特别要紧的。

 

使用止痛药

如果耳朵痛，在你看医生前，可先用阿司匹林止痛。

热敷

用一块清洁的毛巾热敷耳部，或用热敷垫，皆可缓解耳朵痛。

上面的这些内容就是关于咬牙耳朵疼的一些解决办法，我们在日常生活中会遇到很多的问题，小的这些疾病虽然看起来没有什么问题，但是有的时候这可能是一些潜在疾病的征兆，大家还是需要去医院检查之后才能放心，以免耽误治疗。

 

 

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牙龈出血是口腔科常见症状之一，是指牙龈自发性的或由于轻微刺激引起的少量流血。轻者表现为仅在吮吸、刷牙、咀嚼较硬食物时唾液中带有血丝，重者在牙龈受到轻微刺激时即出血较多甚至自发性出血。牙龈肿痛主要是牙龈有炎症而表现出的一种症状，牙龈下的炎症通过牙缝，牙结石，口腔死角进行多方位的传播，使牙龈附着牙菌斑而导致牙龈肿痛。

 

可能很多人都有过牙龈肿痛或出血的情况，不少人认为这些都是“上火”的表现，于是随便找一些清火的药胡乱吃。然而你不知道，这些情况也有可能是你刷牙方式不正确引起的。

 

 

我们天天都在刷牙，大部分人都是早晨晚上各刷一遍，有的人刷牙比较猛，一不小心捅到牙龈或者口腔黏膜，极有可能导致牙龈肿痛、出血甚至口腔溃疡。而我们常用的垂直刷牙法会导致牙龈退缩，横刷法则会引发牙周组织病，这两种错误的刷牙方法，都不建议使用。那么很多人就会问，什么是正确的刷牙方式呢？

 

其实正确的刷牙方式有好几种，我们这里介绍一种最为普遍且适用，同时也适用于做过牙周手术患者的刷牙法——巴斯刷牙法（Bass刷牙法）。

 

具体操作方法如下：

 

1.手持牙刷，将刷毛放在龈缘位置，与牙体长轴方向成四十五度角，轻轻用力，使刷毛末端进入龈沟。

 

2.作短距离水平颤动，大约两到三分钟，且幅度不超过一个牙位。

 

3.刷上下前牙的舌面，可将牙刷竖直放置，以刷头的前部接触龈缘处的牙面，作上下颤动。

 

 

4.每个部位颤动约10次，然后移到邻近区域，按顺序刷牙，切勿遗漏。

 

这种刷牙方法虽然比较复杂，但能有效去除龈缘附近与龈沟内的牙菌斑，清洁牙面，同时避免对口腔组织的损伤，值得推广。

 

有关刷牙时间的问题，因个人情况而异，牙齿整齐，牙周健康的，所需时间短；而牙齿杂乱的，牙周条件差的，所需时间长。但一般建议每次三分钟左右。在餐后和睡前各刷一次较好，但没有条件每餐后刷牙的，也至少要早晚各一次，坚持饭后清水漱口。

 

所以你学会正确的刷牙方法了吗？试着坚持一下，看看牙龈肿痛及出血的症状会不会得到缓解。

记得上大学那会儿，喜欢上隔壁班上的一个漂亮女生，她不仅拥有婀娜多姿的身段，还拥有秀丽端庄的气质。不化妆时，“不施眉黛不抹粉，冰肌雪骨自天生”， 化妆时，“小山重叠金明灭，鬓云欲度香腮雪”。更让人着迷的是，微微一笑很倾城，她那洁白的牙齿，还有甜甜的酒窝，让人整个心都酥了。

 

那时候，她的气质独特，让很多喜欢她的男生也望而却步，但却因为一件事情，却赢得了菇凉的芳心。那是在一次集体课上，她突然牙疼得厉害，于是给老师请假，回宿舍休息。在那个时候，很多人都一直认为，“牙齿疼不是病”，以为只要回去休息休息就会好的。

 

 

通过她的室友得知，她牙痛的厉害，自己买了些药却不怎么管用。那时候我正好在学习中药知识，又得知学校有一味五官科的高人，于是向他请教，软磨硬泡好几个小时，他才终于慷慨倾囊相授，告诉我一个治疗牙痛的方子。

 

 

这个方子比较简单，由荆芥6克，防风6克，青皮6克，生地黄6克，升麻6克，生石膏6克，粉甘草3克组成，我拿着方子，跑到药房去抓了药，然后跑到校门口一个餐馆里，熬了药，托她室友给她带去，让她务必喝下，结果，这一碗汤药，让她的牙痛病去大半。因为这件事情，我们就熟悉起来了，后来，后来的事情大家都知道啦。

 

当时，那个老中医告诉我这个方子的时候，还有一些特殊交代，他说，如果是左上磨牙疼痛的话，就加龙胆草、羌活各6克；如果是左下磨牙疼痛的话，就加柴胡、薄荷各6克；如果是右上磨牙疼痛的话，可以加大黄、枳壳各6克；如果是右下磨牙疼痛的话，可以加黄芩、黄连各6克；如果是上门牙疼痛的话，可以加麦冬、黄连各6克；如果是下门牙疼痛的话，加知母、黄柏各6克。

 

 

这个方子的基本方极其普通，但加减却十分灵活，而且每个部位的疼痛加减什么样的中药，都比较清楚，怪不得那个老中医一直不太愿意告诉别人的。后来，运用这个方子，也有不少同学的牙痛都迎刃而解了。

 

人生真的是有太多的感慨了，原本一个治疗牙痛的方子，却无意牵了红线；原本注定无缘的东西，却因为一件小事变成现实。但更为感慨的是，老中医的经验良方的确是多年临床验证的结晶，只要合理运用，往往产生意想不到的效果。

作者 | 宣教科 高艳红

文章首发于 | 南阳市口腔医院公众号

 

俗话说,牙疼不是病,疼起来要人命。这不，70岁的张大爷却因为这个小小的牙疼，差点要了他的命。

 

张大爷多年来，一直牙不太好，尤其是右下侧的后牙有蛀牙。最近疼痛，张大爷想着不碍事，吃点消炎药和止疼药，就可以扛过去了。谁知吃了五六天药也不见好转，右脸越来越肿。

 

张大爷心急如焚，赶紧到当地医院进行输液，输了几天液也不见好转，他的右脸、下巴、脖子反而红肿，右侧下颌后牙区有大量脓性渗出，嘴巴也张不大，吃不成饭，就连呼吸都很困难。张大爷感觉大事不妙，当地医生建议他连夜转诊到南阳市口腔医院进一步诊治。

 

  

南阳市口腔医院颌面外科专家蒋子超主任检查，确诊张大爷患了“口底蜂窝组织炎”，也就是颌面部间隙感染。如果不及时治疗,炎症会继续扩散，甚至波及会厌、咽峡，致咽腔更加缩窄，压迫气道，出现呼吸困难，甚至窒息。

 

蒋主任结合口腔CT和超声检查，发现张大爷的颌部、双侧颌下、双侧颈部皮下软组织弥漫性回声，气道阻塞严重。当务之急，必须紧急实施手术，以免威胁生命。

 

经和患者及家属沟通，当天晚上，蒋主任在全身麻醉下对张大爷进行了气管切开，面部脓肿切开引流术和脓腔清创术，并进行抗炎治疗。 经过一周的治疗，张大爷病情好转，面部肿胀逐渐消失，待完全恢复后，再进行治疗龋坏的后牙。

 

张大爷并不是特例。有很多人都像张大爷一样，牙疼得实在不行了才就医。其实这样很危险，除了致病外，甚至可能危及生命。4月8日，宛城区61岁李女士也因“右下后牙疼痛伴右面部肿胀5天”入院。至4月12日这三四天之内，连续有6名患者因牙疼引起”颌面部间隙感染”住院。

 

  

蒋主任介绍道，牙源性感染是目前临床上最常见的口腔颌面部感染途径，此外，腺源性感染、损伤性感染、血源性感染也可致病。而牙源性感染以龋齿根尖感染、智齿冠周炎较为常见，口腔感染治疗不及时可引起口底多间隙感染即口底蜂窝组织炎。此病是口腔颌面部最严重的感染，发病急、进展快，治疗不及时可出现呼吸困难并可能引发严重并发症如：颅内感染、败血症、中毒性休克甚至全身多器官衰竭而死亡的危险。

 

为此，蒋主任提醒广大市民，发现龋齿（烂牙、虫牙）、智齿发炎（冠周炎）时，一定要及时接受口腔专科规范治疗，切不可拖延以免病情加重。当出现口腔颌面及颈部肿胀，疼痛、吞咽、语言困难，上呼吸道梗阻、呼吸困难、胸闷、胸痛，体温升高、全身情况和头痛等症状时，这些都是口腔颌面部间隙感染严重程度的表现，大家切不可掉以轻心。

 

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心梗一般指急性心肌梗死, 急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。

 

心梗的症状各种各样，典型的不就不再讲述，不典型的心梗也有很多，今天就先来听听陈大夫的一个故事。

 

 

半夜口腔医院一个病人因为牙痛挂号看是不是急性牙髓炎，挂号后牙科医生确实发现患者的牙齿有问题，在处理的过程中，患者突发猝死，在抢救后才发现，患者其实牙痛只是心梗后不典型症状的一种表现，只是恰好合并牙科疾病罢了。心电图和其他检查提示病人明确的心梗，只是患者表现的不是那么典型而已。

 

这样的故事其实远不止陈大夫讲述的一个，在口腔科医生的眼中，最害怕的其实也是不典型的冠心病，其表现为牙痛的冠心病患者，来口腔科就诊，往往充满危险。假如刚好合并牙科疾病，那么患者的情况就更为危险了。

 

那为什么不典型的冠心病心梗会表现为牙痛呢？

 

今天我们就来讲一讲冠心病的放射痛，所谓的放射痛，就是指心绞痛或者心梗等冠心病发病时，患者不仅仅是心脏部位的一种疼痛，因为神经放射的原因，患者还表现为放射区的不适，有的甚至仅仅只有放射区域的不适。

 

冠心病的放射区域不适最常见的部位是颈部、背部、左肩部，还有可能放射到左侧下颌部，左侧手臂内侧，左侧小指无名指，全下颌，甚至右上肢，双上肢。有可能是典型心脏区域不适伴有这些部位不适，也有可能仅仅表现为这些部位不适感。需要加以鉴别。

 

 

明白了这个道理，就知道为什么口腔科医生如此害怕不典型的牙痛了，因为如果是单纯表现为牙痛的心肌梗死，那么简单的仅仅只对口腔科牙科疾病进行处理，患者发生意外的风险也就大大增加了。

 

疾病之所以复杂，就是因为其不确定性，如果都是教科书式的发病，那么医生很快就会被人工智能所取代，只是每次疾病的出现，都不是那么教科书式的出现，所以就体现出医生的重要性。

 

有时候，牙痛也有可能是冠心病，你——看懂了吗？

 

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心脏，人体最重要的器官，循环系统中的动力，它的作用是要把为血液的流动提供动力，然后把血液运输到各个部分。但是心脏病却也是最常见的一种心管疾病，它可以分为先天性心脏病和后天性心脏病两种。

 

病因

1. 先天性心脏病

 

胎儿在发育的时候发生了异常导致心脏在发育的过程没有得到正常的发育，也有可能是病变的原因连累了心脏的发育。

 

2. 后天性心脏病

 

这种是在出生之后，受到外界的某种原因或者是自身的内在因素导致的，例如高血压，糖尿病，动脉粥样硬化或者是内分泌心脏病等。

症状和体征

1. 症状：通常症状表现为呼吸困难、乏力、胸痛、心悸、咳嗽、耳鸣等。

 

2. 体征：常见的体征有异常心者，心律失常，脉搏跳动异常等。

表现

1. 出现呼吸短促：我们在做一些轻微的活动或者是处于安静的状态时我们会突然出现呼吸短促的现象；

 

2. 乏力：我们经常感觉到自己身心乏力的时候；

 

3. 鼻尖部位发肿：鼻尖发肿可能表明心脏病变在扩大或者是心脏的脂肪在快速的堆积；

 

4. 皮肤的颜色异常：如果是皮肤的颜色在发生变化，可能是慢性的心力衰竭，也能是晚期肺性的心脏病；

 

5. 耳鸣：如果感觉到听力下降或者是出现嗡嗡的声音时可能是早期的心脏病；

 

6. 心慌：在平静的状态下出现心慌或者呼吸困难的情况可能是早期的心脏病；

 

7. 左侧的肩和臂感到疼痛；

 

8. 水肿：下肢的水肿可能表示心脏功能不全导致的静脉回流受阻的表现；

 

9. 胸口痛

预防

1. 我们要有一个合理地饮食习惯，在日常生活中，我们要按时摄入身体的所需要的能量，切记不可过多或者多少；

 

2. 适当的锻炼，保持一个固定时间段的锻炼，养成一个习惯，做适合自己的锻炼来增强体质，提高自身的免疫力；

 

3. 保持环境的清洁，我们要注意我们的环境的卫生情况，时刻保持清洁，空气通风保持新鲜，尽量避免不去嘈杂的环境中，以免加快心脏的跳动；

 

4. 保持一颗平常的心态，不易过喜过怒，因为大喜大悲会引起的心跳的频率失常；

 

5. 我们要戒烟戒酒，大量的酒精和咖啡因也是刺激心脏的一种因素；

 

6. 在生活中，如果出现心跳过快且不易平复的情况下，我们可以时常必备心脏病的应急药物，情况严重时应及时就医。

 

一种病，而且是一种口腔常见疾病，下面我为大家一一道来。前几天和朋友去牙科医院，他因长智齿反复发炎而食不下咽，身心俱疲。医生检查后告知是牙髓炎，建议做根管治疗术，后来又跟医生咨询了下手术的过程和费用，手术繁琐不说，费用简直惊人。于是，朋友决定再去正规大医院看一下，结果医生告知说是得拔牙，费用少则七八百多则一千多，我一听原来拔牙都是按颗计费的啊，一颗牙这么值钱，那要是四颗智齿都没长好，就是一笔不小的支出了。更别说补牙、牙齿矫正修复、钻孔、镶牙、戴牙套等等。

 

 

那好好的为什么会牙痛且疼起来要人命呢?

 

西医上说牙痛大多是由牙周炎和牙龈炎、蛀牙等导致牙神经感染引起的。而这都是由于不注意口腔卫生，牙齿生长发育不正常、天生畸形、饮食过热过冷，及刷牙方式习惯不正确等造成。中医则将牙痛归因为风火牙痛、胃火牙痛、虚火牙痛，在此基础上辩证论治用药。

 

研究发现，口腔疾病的患病率超过了百分之九十，而就诊率不过百分之十，尤其是牙痛。很多人不到难以忍受的地步是不会选择就医，通常只是口服消炎药、止痛药来治疗，但是这只能暂时解决问题，还可能掩盖病情，产生抗药性。建议大家不妨试试针灸(合谷穴、颊车穴)、火针、刺血、叩齿等方法。

 

牙齿具有咀嚼食物、美化五官、辅助发音的作用，作为我们身体的一个重要器官，对于牙齿的保护工作一定不能懈怠。

 

1.及时矫正牙齿畸形，定期做牙齿检查。

 

2.早晚刷牙，温水为佳，刷毛软硬适中，时间至少2分钟。

 

 

 

3.如果口腔、牙齿没有疾病或病变不严重,建议选用传统普通牙膏。因为普通牙膏中大都含有防治口腔疾病的成分，对牙齿伤害较小。

 

4.清淡饮食，少吃甜食、辛辣过冷过烫等刺激性食物，少吃糖。

 

5.少抽烟喝酒，多食水果蔬菜。

 

古代形容女子都是沉鱼落雁、明眸皓齿，俗话也说“民以食为天，食以齿为先”，健康洁白的牙齿不仅让人赏心悦目、自己还能吃嘛嘛香身体倍儿棒。希望大家都有一口健康的好牙，笑口常开。

不难发现，我们的手指甲上面有那种小的白色的月牙形的东西，我们可能从小时候就听说过，说这个东西跟我们的健康有关系，就是我们健康的一个预报，我们的身体不健康那手上的月牙就会少，可是月牙代表的真的是身体的健康吗？没事就喜欢扣手的人，一定会注意到，我们手上的月牙有些就是若隐若现，有的时候会自己产生一种危机感，手上没有很多月牙了，那是不是自己就不健康了，答案当然是否定的。

  

 

月牙说

 

我们通常讲的是月牙越多身体就越健康，其实未必是这样的，有的人就是这样，月牙非常少，但是身体依然很健康，而有的人月牙真的非常多，也很大，但是身体偏偏就不是很健康，很多时候月牙的大小并不能暗示身体的好坏。这个月牙在医学上叫半月，接下来就按情况来分析一下月牙的各种情况。

 

月牙很大

 

我们先来说一下这个让大家都认为是健康标准的，月牙很大其实并非就是好的，因为自己的月牙实际占自己指甲面的四分之一的时候，反而说明自己不健康。月牙比较大一般来说都是体内的肝火比较旺盛的表现，这类人大部分是属于热性体质的那种，特别容易就会上火，还会容易便秘。所以在生活中最好多吃一些凉性的食物，让食物跟体内的火气综合一下，最好多吃一些苦瓜，芹菜等蔬菜，吃些西瓜，火龙果等水果，如果实在是严重的话那建议服药进行相应的治疗，但是一定是医生开的药方，而不是自己去搭配的药物。

  
月牙很小

 

这应该算是一个普通的现象，但是又不是特别的普通。一般的来说，我们手上的月牙都不会很大，一般都是比较小一点的，有些人甚至因为手指比较小所以月牙并不是很明显，这都是比较正常的现象。当发现自己的手指甲了每个月牙都很小，每一个指甲的光泽度都是比较差的，那么就很有可能是自己身体中气血不足，体质比较寒，平时就比较怕冷。在这个时候就要注意换季保暖问题，平时在比较冷的季节也是保暖为主的，还要多吃些补气血的食物，就像是生姜木耳，以及红枣羊肉等等这种食物。而且还要进行适当的运动，这样就能够加速身体中的血液循环，以及促进新陈代谢。

  

月牙不明显

 

当自己观察自己的手指甲，发现自己的月牙并不明显，有时候有一点有时候却又看不到月牙，这种就是情绪不稳定导致的，心态比较差，需要好好的调理一下自己的情绪，在日常生活中尽可能的跟自己的家人朋友多多沟通一些，而且还要多外出运动，适当的晒晒太阳，这样会让自己的心情得到非常良好的治愈，会让自己的慢慢的把心态调整过来。

  
没有月牙

 

这个情况大多都出现在女性的身上，并且是已婚已育的女性占比更重一些，这主要是因为女性的体质比较茶，导致身体的健康指数下降，当然还有身体本身气血就不充足的原因，所以身体的末端供血会很差，营养不足。平时补血是大事，女性补血是一个长久的过程，不是一朝一夕补完就算了的。经常食用一些补气血的食物，让自己的身体更健康一些。

  
月牙也许并不是重点，重点在于平时对身体的养护，到最后真的生病了又会很不理解自己怎么会生病。建议大家在生活中最好都改掉那些令自己身体不适的坏习惯，让自己的身体更加的健康，更加的出色。

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患者主诉胸部不适，首先想到的大多为冠心病，选择就诊的是心脏专科医院和心内科。医院的门诊急诊挂号也基本都把他们分诊到心内科。实际上，胸闷、胸痛可有数十种原因，绝非仅仅是冠心病心绞痛。

 

心绞痛的诊断最主要靠症状学，靠医生仔细倾听患者对其自觉不适的描述。而当下医生问诊时间仅几分钟，时常误诊误判。什么是心绞痛的临床特征呢？现在来具体说说。

 

 

1，心绞痛发生的部位范围和放射的部位

 

心绞痛常发于前胸正中部位的胸骨后、左侧胸部心前区（胸骨的左侧），也可出现在咽部、左下颌或上腹部。

 

请注意：不同患者的心绞痛发生的部位可不同，但同一患者心绞痛发作部位是固定的，反复在同一部位发生。部位不固定的游走性胸部不适不是心绞痛。

 

心绞痛是心脏缺血时，在体表的反射性不适，其范围不是患者用手指可明确指向的一个点或一条线，而是拳头或手掌大小的“一片”。

 

心绞痛可向左肩、左上肢小拇指所在一侧（尺侧）放射，也可无放射。

 

2，心绞痛的性质

 

心绞痛系翻译过来的医学术语，这个“痛”字有时很误事！心绞痛的性质是上述部位的紧缩感、压迫感、沉重感、憋闷感，并非针扎或刀割样锐利痛疼。不适为持续性，而非一下一下跳痛。

 

3，心绞痛持续的时间

 

心绞痛持续时间大多为几分钟，如3—5分钟。如痛一下即消失，或几秒钟就缓解，不是心绞痛。心绞痛极少持续超过15分钟。如果症状可持续几十分钟，半小时，一小时，甚至数小时至数天，肯定不是心绞痛。

 

注意：心肌缺血引起的胸部不适如超过15分钟或更长时间不缓解，心脏持续缺血，就会导致心肌坏死，即心肌梗死。心肌梗死的部位、性质都与心绞痛类似，但程度更为剧烈，症状持续时间更长，含服硝酸甘油无效。

 

心肌梗死时，一是常常有心电图的异常有规律的动态变化；二是心肌坏死后，在血液中可检测出心肌的组成成分——肌钙蛋白升高。如这两种检查都正常的持续胸部不适，应考虑症状的其他原因。

 

4，心绞痛的诱发因素

 

心绞痛最常见的类型是劳力型心绞痛，它发生于不同程度的体力活动中（而非其后）。例如，为赶一班公共汽车，紧走几步；持重物行走，尤其上坡，上楼时；冬季迎风用力向前行走。饱餐后更容易发生。

 

另一种类型心绞痛为“静息型心绞痛”，它发生于未从事体力活动中。但发作的部位、症状的性质和缓解方式都与心绞痛的特点一致。

 

 

5，心绞痛缓解方式

 

劳力型心绞痛在终止诱发它的体力活动后3-5分钟大多可缓解。劳力型和静息型心绞痛含服硝酸甘油后1-3分钟，即药片在舌下接近含化完或刚刚化完时，胸部不适缓解。有些静息型心绞痛可用短效硝苯地平缓解。

 

6，两类特殊表现的心绞痛

 

（1）清晨第一次劳力型心绞痛：患者清晨可在很轻的体力活动时，如洗漱时出现心绞痛，而在下午从事强度大得多的体力活动时无心绞痛发作；

 

（2）走过性心绞痛：患者在行走中发生心绞痛，不终止行走，在继续行走中心绞痛消失。

 

7，其他需注意的情况

 

有的患者查体，冠状动脉CT发现有临界病变（狭窄60%－80%），但主诉的症状根本不是心绞痛，是一种病（变）与症（状）分离不相关的情况。给这些患者做了支架非但不减轻症状，反而由于患者对支架的纠结不安，症状反而明显恶化加重。一些做CT前毫无症状的患者，检查发现了病变，开始“虑病”，出现胸部不适；被过度支架后，症状进一步加重，又加上了“虑支架”。有些患者既有心绞痛，也有其他原因引起的胸部不适，同时存在不同类型的疼痛。

 

我跟邵耕老师学临床多年，他多次提到，问清楚胸痛的原因，一般15分钟都不一定够。而我们现在的医疗模式倒逼医生每3--5分钟要看完一个患者！何谈医疗安全？何谈医疗质量？何谈医患和谐？

 

上面我们说了心绞痛五个方面的特征。哪些患者易发生心绞痛呢？

 

冠心病是与多种危险因素相关的疾病，这些危险因素包括：血胆固醇升高，吸烟，糖尿病，高血压，肥胖和年龄（男性>55岁，女性>65岁）。

 

女性绝经期前，如没有上述危险因素，患冠心病心绞痛的可能性很小，有胸部后背不适，心悸、出汗、乏力，应更多考虑其他原因。

 

判断胸部不适的症状，一要看具不具备冠心病危险因素的背景，危险因素越多，发生冠心病心绞痛的可能性越大；二要看胸部症状的特点符不符合心绞痛的特征。

 

心绞痛的哪些情况预示发生心肌梗死的危险增大？

 

（1）新近（一个月内）发生的心绞痛。过去从无心绞痛症状，首次发生了心绞痛，这是警示信号，应及早到医院就诊。

 

（2）恶化加重的心绞痛。症状控制、病情稳定的心绞痛，发生了恶化加重的情况：心绞痛发作比先前频繁，持续时间延长，含服硝酸甘油的疗效变差，诱发心绞痛的运动强度变小。

 

（3）接受支架或搭桥后一个月内心绞痛又复发了。

 

由于我们现在的医院只卖汽车，不办4s店，做完支架和搭桥就完事了，缺乏后续康复服务和关爱，术后患者对病、对支架心中都没数，害怕再出事。或见到亲朋好友放支架后猝死了、复发了、有心肌梗死了，焦虑惊恐会更易发，更严重。这种焦虑抑郁引起的并非心绞痛的胸痛、胸闷、气不够用、喜长出气、心悸出汗、后背痛……很泛化的症状。如作一下对比，与支架前典型心绞痛的症状完全不一样。但医疗信息不对称，每当有这些不适，患者仍认为心脏出了事，支架出了事。

 

有的患者除放了支架的血管外，还有其它血管有较轻度的狭窄（如30%—40%，50%—60%，60%—70%），患者心有余悸，担心这些血管狭窄是不是加重，会不会出事，有些患者会有急性焦虑发作，即惊恐，甚至有濒死感。如果多次去医院门诊或急诊，查过①心电图无变化，②查血肌钙蛋白不高，应想到去有“双心服务”的医院看病。

 

专科医院专科医生专做支架，注重生物医学技术而不重视患者精神心理问题，往往会再给患者做CT，做造影，把患者的症状冠以“冠状动脉痉挛”，继续增加“不靠谱”的药物。

 

我一直不能理解，每年做上万例支架的医院挣了那么多钱，就说“双心”服务不挣钱，难道不应对患者多尽点责任？难道感兴趣的只是做支架，收数据，发SCI，而对广大患者的痛苦无动于衷？这是极不负责任的医疗行为和医学模式，也根本培养不出名符其实的医生，不过是造就一批又一批熟练的“管道工”，这是很可怕，很可悲的。

 

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冠心病，又称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是一种常见的老年性疾病。老年人由于生理机能下降，冠心病病情往往较为严重，因此需要引起高度重视。

冠心病的主要症状包括胸痛、胸闷、气短、乏力等，严重时甚至可能出现心悸、晕厥等症状。老年人冠心病的发生与多种因素有关，如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、饮酒等。

对于老年人冠心病的治疗，主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要包括ACEI（血管转化酶抑制剂）、阿司匹林、β受体阻滞剂、他汀类降脂药等。手术治疗包括冠状动脉搭桥手术和冠状动脉介入手术。

除了药物治疗和手术治疗外，老年人还需要注意日常的保养。首先，要养成良好的生活习惯，戒烟限酒，保持良好的心态。其次，要注意饮食，低盐低脂，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物。此外，还要进行适量的运动，如散步、慢跑等，以增强体质。

冠心病是一种严重的老年性疾病，需要引起足够的重视。老年人一旦出现冠心病的症状，应及时就医，进行相应的检查和治疗。同时，要注意日常的保养，预防冠心病的复发。

风湿性心脏病是一种常见的慢性疾病，它会对心脏瓣膜造成损害，导致心脏功能下降。患者常常会出现浑身乏力、胸部疼痛、关节肿胀等症状。

除了上述症状外，风湿性心脏病患者还可能会出现咳嗽咳痰、声音嘶哑等症状。这些症状可能会对肺组织造成损伤，严重时甚至危及生命。

治疗风湿性心脏病的方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗常用的药物有地高辛、呋塞米等。手术治疗包括二尖瓣扩张术、人工瓣膜置换术等。

为了控制风湿性心脏病的病情，患者需要遵循以下建议：

• 定期到医院进行复查，监测病情变化。
• 遵医嘱服药，不要随意停药或更改药物剂量。
• 保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、保持良好的饮食习惯、适当运动等。
• 避免过度劳累，保证充足的休息。
• 保持乐观的心态，积极面对疾病。

风湿性心脏病是一种严重的疾病，需要患者和家属共同努力，积极治疗，才能改善生活质量。

风湿性心脏病是一种常见的慢性疾病，它会对心脏瓣膜造成损害，导致心脏功能下降。患者常常会出现浑身乏力、胸部疼痛、关节肿胀等症状。

除了上述症状外，风湿性心脏病患者还可能会出现咳嗽咳痰、声音嘶哑等症状。这些症状可能会对肺组织造成损伤，严重时甚至危及生命。

治疗风湿性心脏病的方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗常用的药物有地高辛、呋塞米等。手术治疗包括二尖瓣扩张术、人工瓣膜置换术等。

为了控制风湿性心脏病的病情，患者需要遵循以下建议：

• 定期到医院进行复查，监测病情变化。
• 遵医嘱服药，不要随意停药或更改药物剂量。
• 保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、保持良好的饮食习惯、适当运动等。
• 避免过度劳累，保证充足的休息。
• 保持乐观的心态，积极面对疾病。

心慌乏力是一种常见的症状，可能与多种因素有关。首先，一些不良的生活习惯，如劳累过度、熬夜、吸烟、酗酒、情绪波动、过量饮用浓茶和咖啡等，都可能引起心慌乏力的感觉。这些不良刺激因素对身体的负担较大，需要及时调整生活方式，避免过度劳累。

除了生活习惯，一些疾病也可能导致心慌乏力。常见的原因包括冠心病、高血压、糖尿病、瓣膜病、心肌病、电解质紊乱、心律失常、甲状腺功能亢进、贫血、脑梗死、脑出血等。这些疾病需要针对性的治疗，如甲状腺功能亢进患者需要抑制甲状腺素分泌，贫血患者需要补充铁剂和红细胞，冠心病患者需要抗血小板聚集、调脂稳定斑块等。

在治疗心慌乏力时，除了药物治疗，日常保养也至关重要。患者应该保持良好的作息规律，保证充足的睡眠，合理饮食，避免过度劳累，适当进行体育锻炼。此外，定期体检也是非常重要的，可以帮助早期发现潜在的健康问题。

如果出现心慌乏力的症状，建议尽快就医。医生会根据患者的具体情况，进行详细的咨询、体检和相关检查，以确定病因，制定合理的治疗方案。对于部分病情较重的患者，可能需要进行手术治疗。

心慌乏力是一种多因素引起的症状，需要综合考虑患者的个体情况，进行针对性的治疗和调理。只有去除诱因，针对病因治疗，才能有效缓解症状，提高生活质量。

在日常生活中，我们可能对心肌缺血这一疾病知之甚少。然而，了解心肌缺血的前期症状对于早期发现和预防这一疾病至关重要。

心肌缺血前期症状主要包括心慌、心悸、腹泻等。值得注意的是，有些早期心肌缺血患者可能没有任何不适感。此外，不同病因导致的心肌缺血，其症状也可能有所不同。

例如，甲状腺功能亢进引发的心肌缺血，患者除了出现心慌、心悸外，还可能出现腹泻、食欲亢进、体重下降等症状。而甲状腺机能减退导致的心肌缺血，患者可能会出现心动过缓、便秘、嗜睡等表现。冠心病引发的心肌缺血，患者则可能感到胸骨后压榨性疼痛。

心肌缺血的根本原因在于冠状动脉对心肌的供血供氧无法满足心肌对氧的需求。这通常由冠状动脉供血不足和心肌耗氧量异常增加引起，其中以供血不足为主。常见疾病包括冠心病、X综合征、冠状动脉痉挛、心肌梗死、心律失常等。情绪激动、剧烈运动、吸烟、饮酒等因素也可能诱发心肌缺血。

冠状动脉具有较强的代偿能力，当心脏需氧量增加时，冠状动脉可以扩张，从而增加心肌的血液供应。因此，在日常生活中，我们要注意避免冠心病的各种危险因素，做好疾病管理，改善生活习惯，严格遵医嘱用药和复查。

保持良好的饮食习惯，如多吃新鲜蔬菜和水果，减少高糖、高脂肪和高盐饮食，有助于维持心血管健康。对于肥胖患者，应通过饮食控制体重。同时，严格限制饮酒，避免饮酒保健的误区。

在发现心肌缺血症状时，应及时就医，寻求专业医生的帮助。医院的心血管内科是治疗心肌缺血的主要科室，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

总之，了解心肌缺血前期症状，做好预防措施，有助于降低心肌缺血的发病率，保护心脏健康。

在日常生活中，我们常常会遇到深呼吸时胸口和后背疼痛的情况。这种疼痛可能是由多种原因引起的，例如心绞痛、胸膜炎、气胸、冠心病等。了解这些原因，有助于我们更好地预防和应对这种不适。

首先，心绞痛是导致深呼吸时胸口后背疼痛的常见原因之一。心绞痛是由于心肌缺氧，氧供暂时失衡而引起的心肌缺血症状。它可分为稳定型和不稳定型。稳定型心绞痛通常在体力活动或情绪激动时发作，而不稳定型心绞痛则可能在休息时发作。心绞痛发作时，患者常伴有胸闷、出汗等症状。

其次，胸膜炎也是导致这种疼痛的原因之一。胸膜炎是指覆盖肺和胸壁的薄层组织的炎症。当胸膜并发炎症时，患者会感到胸部疼痛，尤其是在深呼吸或咳嗽时。此外，胸膜炎还可能导致呼吸困难、发热等症状。

气胸也是导致深呼吸时胸口后背疼痛的常见原因。气胸是指肺部气体进入胸膜腔，导致肺部塌陷。当患者发生气胸时，会感到胸部剧烈疼痛、胸闷、气短等症状。

冠心病是另一种可能导致深呼吸时胸口后背疼痛的原因。冠心病全称是冠状动脉性心脏病，是由于冠状动脉出现动脉粥样硬化、血栓栓塞或血管痉挛，导致管腔变窄甚至堵塞，从而使心肌得不到充分的血液灌注。冠心病患者常伴有心绞痛、胸闷、气短等症状。

为了预防和缓解深呼吸时胸口后背疼痛，我们可以采取以下措施：

1. 保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、适当运动等。

2. 注意饮食调养，多吃蔬菜水果，补充维生素，避免暴饮暴食，少吃油腻食物，尽量避免太咸的食物。

3. 保持充足的睡眠，避免熬夜。

4. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

5. 定期体检，及时发现并治疗相关疾病。

心肌缺血，作为心血管疾病的重要表现之一，其病因复杂，主要包括以下几个方面：

首先，动脉粥样硬化是导致心肌缺血最常见的原因。随着年龄的增长，血管壁上的脂质沉积逐渐增多，形成粥样斑块，导致血管腔狭窄，血流受阻，进而引发心肌缺血。

其次，冠状动脉痉挛也是引起心肌缺血的一个重要因素。在情绪激动、吸烟等因素的刺激下，冠状动脉会发生痉挛，导致血管腔狭窄，血流减少，引发心肌缺血。

此外，冠状动脉微小血管病变也可能导致心肌缺血。由于微小血管壁的病变，血管壁的舒缩功能受到影响，导致血管不能在需要时扩张，从而引发心肌缺血。

针对心肌缺血的治疗，主要包括以下几个方面：

1. 药物治疗：常用的药物包括阿司匹林、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、他汀类药物和血管紧张素转化酶抑制剂等。

2. 生活方式干预：保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、低盐低脂饮食、规律运动等。

3. 手术治疗：对于严重的心肌缺血患者，可能需要接受冠状动脉介入手术或冠状动脉旁路移植手术等。

4. 心理治疗：保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

在日常生活中，我们要重视心肌缺血的预防和治疗，避免病情加重。

联合瓣膜病变是一种常见的瓣膜疾病，由于临床表现与其他疾病相似，因此诊断鉴别尤为重要。

一、鉴别诊断

在临床工作中，以下疾病需与联合瓣膜病变进行鉴别诊断：

1. 动脉导管未闭合并重度肺动脉高压：动脉导管未闭是一种先天性心脏病，当肺动脉高压发展到一定程度时，可能会误诊为联合瓣膜病。

2. 干下室间隔缺损引起主动脉瓣、二尖瓣反流：干下型室间隔缺损可导致主动脉瓣反流和二尖瓣关闭不全，易被误诊为联合瓣膜病。

3. 冠心病：冠心病可引起瓣膜功能障碍，同时瓣膜病也可能合并冠心病，两者需进行鉴别。

二、诊断方法

1. 详细的病史询问：了解患者的症状、病史和家族史等信息。

2. 体格检查：观察患者的体征，如心脏杂音、心音等。

3. 影像学检查：如心脏超声、心电图等，可帮助诊断瓣膜病变的类型和程度。

4. 心导管检查：可进一步评估瓣膜病变的程度和心功能。

三、治疗建议

1. 保守治疗：包括药物治疗和手术治疗。

2. 药物治疗：针对瓣膜病变的类型和程度，选择合适的药物进行治疗。

3. 手术治疗：对于严重的瓣膜病变，可能需要进行手术治疗。

呼吸困难、浑身无力、心慌气短是常见的症状，它们可能与多种疾病相关。以下是一些可能导致这些症状的常见疾病和相关因素：

1. 冠心病：冠心病是由于冠状动脉狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧的一种心血管疾病。当心脏供血不足时，患者可能会出现呼吸困难、浑身无力、心慌气短等症状。

2. 心力衰竭：心力衰竭是指心脏泵血功能减退，无法满足身体需要的一种疾病。心力衰竭会导致心脏负担加重，出现呼吸困难、浑身无力、心慌气短等症状。

3. 肺部疾病：肺部疾病如肺炎、肺气肿、哮喘等，也可能导致呼吸困难、浑身无力、心慌气短等症状。

4. 神经系统疾病：如帕金森病、多发性硬化等神经系统疾病，也可能导致呼吸困难、浑身无力、心慌气短等症状。

5. 贫血：贫血会导致血液携氧能力下降，出现呼吸困难、浑身无力、心慌气短等症状。

当出现这些症状时，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。

冠状动脉粥样硬化是冠心病的主要病因之一，它会导致心脏血管狭窄，影响心脏供血，引发一系列症状。

首先，胸闷胸痛是冠状动脉粥样硬化的常见症状之一，尤其是在劳累、情绪激动或饱餐后。这可能是由于心脏缺血导致的，表现为胸闷、压迫感或疼痛，有时可能放射至左肩、左臂、颈部或下颌。

其次，心绞痛也是冠状动脉粥样硬化的典型症状，通常在运动、情绪激动或寒冷环境中出现。心绞痛的特点是短暂性、阵发性，疼痛性质为压迫感、紧缩感或烧灼感，休息或含服硝酸甘油后可缓解。

此外，冠状动脉粥样硬化还可能导致心悸、气短、乏力、晕厥等症状，严重时可能发生心肌梗死，甚至危及生命。

冠状动脉粥样硬化的治疗主要包括药物治疗和生活方式干预。药物治疗主要包括抗血小板药物、降脂药物、ACEI类药物等，可以有效控制病情，改善血管内皮功能。生活方式干预主要包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于降低心血管疾病的风险。

冠状动脉粥样硬化是一种慢性疾病，需要长期治疗和管理。患者应积极配合医生的治疗，定期复查，及时调整治疗方案，以降低心血管疾病的发生率。

高血压和冠心病是两种常见的慢性疾病，它们在临床中常常合并出现，给患者带来更大的健康风险。针对这一情况，本文将介绍高血压合并冠心病患者的药物治疗方案。

首先，高血压患者需要根据血压水平进行分级和危险分层，以便采取相应的治疗措施。高血压患者常见的分级包括一级、二级和三级，危险分层则包括低危、中危和高危。分级和危险分层越高的患者，未来出现心脑血管疾病的风险越高。

对于高血压合并冠心病患者，除了需要控制血压外，还需要治疗冠心病。冠心病患者常见的治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。药物治疗是冠心病治疗的基础，常用的药物包括阿司匹林、他汀类、ACEI（普利类）和ARB（沙坦类）等。

普利类药物和沙坦类药物是高血压合并冠心病患者的常用药物。普利类药物如厄贝沙坦、奥美沙坦等，能够扩张血管，降低血压，同时还能减轻心脏负担，保护心脏功能。沙坦类药物如缬沙坦、氯沙坦等，作用机制与普利类药物类似，但副作用更小。

除了药物治疗外，高血压合并冠心病患者还需要注意生活方式的调整。在饮食方面，患者应遵循低盐、低脂、低糖的原则，避免暴饮暴食。在运动方面，患者应进行适量的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，以提高心肺功能。在生活方面，患者应保持良好的作息，避免精神紧张、压力过大，戒烟戒酒。

总之，高血压合并冠心病患者需要综合治疗，包括药物治疗、生活方式调整和心理支持等。患者应积极配合医生的治疗方案，定期复查，以控制病情，提高生活质量。