2024年9月5日，下午5点15分，朝阳区的一位家长带着孩子来到京东互联网医院进行在线问诊。孩子最近经历了肠胃炎、惊厥两次和逆性胼胝体压部综合症的折磨，家长非常担心。医生首先安抚了家长的焦虑情绪，详细询问了孩子的病史和症状，并解释了可能的病因和治疗方案。医生建议家长让孩子做腰穿检查，并在必要时进行红基因检查。虽然价格较高，但医生认为这对于确定病因非常重要。家长表示理解并决定进行检查。医生还提醒家长，孩子的病情需要密切关注，任何变化都应及时向医生报告。家长感激医生的专业建议和耐心解释，表示会按照医生的指导进行下一步的治疗。这个案例展示了京东互联网医院在提供高质量医疗服务方面的优势，尤其是在远程医疗和在线问诊领域。通过互联网技术，医生可以更快、更方便地与患者交流，提供个性化的医疗建议和治疗方案。同时，京东互联网医院也致力于保护患者的隐私和个人信息，确保所有的医疗服务都符合相关法规和道德规范。

孩子突然发高烧并伴有抽搐，这让家长们十分担忧。小儿高热惊厥是儿童时期常见的症状，主要由颅内感染和热性惊厥引起。

一、颅内感染：

颅内感染是由细菌、病毒、真菌等引起的脑部感染，如脑炎、脑膜炎等。这种感染会导致脑组织受损，引发异常放电，从而引起抽搐。颅内感染的症状包括反复剧烈的抽搐、意识障碍、颅内压增高等。

二、热性惊厥：

热性惊厥是由于高热引起的抽搐，常见于上呼吸道感染、肺炎、肠炎等疾病。由于儿童大脑发育不成熟，体温突然升高时，大脑会出现异常放电，导致抽搐。

三、高热惊厥的急救：

当孩子出现高热惊厥时，家长应立即将孩子仰卧位，头偏向一侧，及时清理口腔和鼻腔的分泌物，避免舌头被咬。观察面色和呼吸，多数抽搐在1-5分钟内会停止。如果持续抽搐或出现紫绀、呼吸暂停，应立即就医。医生会根据病情给予输氧、静脉注射药物等急救措施。

四、高热惊厥的治疗：

治疗高热惊厥的关键是控制体温，可以口服退烧药或肛门退烧药。如果病情严重，需要去医院静点退烧药。此外，还要注意是否存在颅内感染，如脑炎、脑膜炎等。医生会进行相关检查，如头颅MRI、腰椎穿刺、脑脊液检查等，以确诊和治疗。

五、高热惊厥的预防：

家长要关注孩子的体温变化，每半小时或一小时量一次体温。避免辛辣刺激性食物，以防症状加重。注意保暖，避免细菌和病毒感染。癫痫发作的儿童应避免参加危险活动，如攀岩、游泳等。

夏季高温，儿童发热病例增多，尤其是5岁以下儿童。常见发热原因包括呼吸道、消化道疾病、夏季传染性疾病等。面对孩子发热，许多家长显得焦虑不安，急忙送医就诊。然而，并非所有发热都需要立即就医。

当孩子体温超过38.5℃时，首先应考虑使用退烧药。对于家离医院较远或交通不便的家庭，及时退烧尤为重要。因为高温环境下，孩子体温易进一步升高，增加发生高热惊厥的风险。

对于体温不超过38.5℃的孩子，可以采取物理降温措施，如解开衣物、用温水擦浴等。同时，注意补充水分和电解质，避免脱水。发热期间，饮食应以清淡、易消化为主。

新生儿发热时，不建议使用退烧药。可以通过松开襁褓、喂水、温水洗澡等方式帮助降温。若新生儿发热伴随精神差、拒奶等症状，应立即就医。

值得注意的是，孩子发热时不要捂汗，以免散热困难。保持房间温度适宜，通风良好，有助于孩子康复。

在儿童发热的护理过程中，家长应保持冷静，正确判断病情，及时采取相应措施。同时，了解常见疾病的预防和治疗知识，有助于降低孩子发热的风险。

此外，以下是一些与儿童发热相关的疾病、药品、治疗建议等：

• 疾病：呼吸道感染、消化道感染、夏季传染性疾病等
• 药品：退烧药、抗病毒药物、抗生素等
• 治疗建议：物理降温、补充水分和电解质、保持室内通风等
• 医院科室：儿科、急诊科
• 预防措施：加强儿童营养、提高免疫力、避免接触传染源等

高热惊厥是儿童常见的一种疾病，尤其在婴幼儿时期更为多见。它是指在体温升高时，由于体温调节中枢功能紊乱，导致全身肌肉痉挛和意识障碍的一种现象。高热惊厥对孩子的健康和成长有着很大的影响，因此预防和治疗高热惊厥显得尤为重要。

预防高热惊厥的关键在于护理好孩子，避免感冒、发烧。以下是一些预防高热惊厥的方法：

1. 注意保暖：天气变化无常，家长要注意给孩子增减衣物，避免孩子受凉感冒。

2. 勤洗手：保持手部卫生，避免孩子接触到病原体。

3. 注意饮食：保持饮食均衡，多吃蔬菜水果，增强抵抗力。

4. 观察体温：定期给孩子测量体温，一旦发现体温升高，要及时采取降温措施。

5. 及时就医：如果孩子出现高热惊厥的症状，要立即送往医院就诊。

治疗高热惊厥的方法主要有以下几种：

1. 物理降温：使用温水擦拭孩子的身体，帮助降低体温。

2. 药物降温：使用退烧药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。

3. 抗惊厥药物：在必要时，使用抗惊厥药物，如苯巴比妥等。

4. 对症治疗：针对孩子出现的症状进行对症治疗。

除了预防和治疗，家长还需要注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯：让孩子保持充足的睡眠，避免过度劳累。

2. 增强体质：通过适当的锻炼，增强孩子的体质。

3. 定期体检：定期带孩子进行体检，及时发现并处理潜在的健康问题。

在一次互联网医院的线上问诊中，一位患者描述了自己的惊恐发作症状，平时服用思瑞康。医生在询问患者之前的就医经历和用药情况后，提醒患者提供相关资料以便开具处方。经过沟通后，医生成功为患者开具了处方，并指导患者如何预约药品。患者在医生的建议下顺利购药，问诊得以顺利结束。

　　医学指导：中山大学孙逸仙纪念医院儿科李栋方博士

　　在儿童成长过程中，发热是常见的症状，尤其在天气变化或流感季节，发热更是家常便饭。然而，家长们需要警惕，小儿发热时，尤其是半岁至五岁的儿童，更容易发生高热惊厥这一危险状况。

　　高热惊厥是指小儿在高热时出现的惊厥现象，主要表现为意识丧失、抽搐、口吐白沫等。高热惊厥是儿科常见急症之一，尤其在温差较大的季节和流感季节更为多见。

　　那么，为什么会出现高热惊厥呢？中山大学孙逸仙纪念医院儿科李栋方博士解释道，高热惊厥的发生与婴幼儿神经系统发育不完善有关。婴幼儿的大脑皮层抑制功能差，神经髓鞘未完全形成，一旦受到高热等外界刺激，兴奋容易扩散，从而导致抽搐。

　　高热惊厥的预防措施主要包括：

　　1. 注意保暖，避免受凉。

　　2. 发热时及时使用退热药，如美林、百服宁、泰诺林等。

　　3. 加强物理降温，如温水擦浴、冷敷等。

　　4. 保持室内空气流通，避免拥挤。

　　5. 注意营养，增强体质。

　　如果小儿出现高热惊厥，家长应立即采取以下急救措施：

　　1. 保持冷静，将小儿平卧，防止呕吐物误吸。

　　2. 立即送往医院就诊。

　　6. 高热惊厥的预后如何？李栋方博士表示，大部分患儿预后良好，一般六岁以后不会再次发作。但有一部分患儿可能会出现智力低下、行为异常、癫痫等后遗症。

　　总之，小儿发热时，家长需保持警惕，及时采取措施预防和处理高热惊厥，保障孩子的健康。

小儿维生素D缺乏性手足搐搦症是一种常见的儿童疾病，主要由于维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱，从而引起手足抽搐等症状。

针对这种疾病，治疗措施主要包括以下几点：

1. 急救措施：对于惊厥或喉痉挛等危险症状，需要迅速进行急救处理，常用的方法包括肌注苯巴比妥、副醛、10%水合氯醛溶液等，同时进行吸氧和针刺疗法。

2. 钙疗法：迅速补充钙质是治疗的关键，常用的药物包括葡萄糖酸钙、氯化钙、乳酸钙等，剂量根据年龄和症状轻重进行调整。

3. 维生素D治疗：在惊厥停止后，口服维生素D，剂量根据病情进行调整，并增加日照。

4. 日常保养：家长应注意孩子的饮食营养，增加富含维生素D的食物摄入，如鱼肝油、蛋黄等，并避免过度晒太阳。

5. 医疗机构：如果孩子出现手足抽搐等症状，应及时带孩子到儿科就诊，由专业医生进行诊断和治疗。

惊厥，又称惊风或抽风，是婴幼儿时期常见的急性病症，尤其在3岁以下儿童中更为常见。这种病症可能危及儿童的生命，因此了解惊厥的成因、症状以及家庭急救方法至关重要。

惊厥的发生与大脑发育不完善有关，儿童大脑对刺激的分析和鉴别能力较差，即使是轻微的刺激也可能引起大脑运动神经元的异常放电，从而引发惊厥。夏季来临，气温升高，由于高热等原因引起的小儿惊厥病例也日益增多。据统计，约有3%～4%的儿童至少经历过一次高热惊厥。

惊厥发作时，儿童会突然失去意识，伴有双眼上翻、凝视或斜视，面部和四肢肌肉强直、痉挛，甚至不停地抽动。发作时间通常为数秒至数分钟，一般不超过15分钟，可能会出现口唇青紫、大小便失禁等症状。如果不及时处理，可能会导致严重的后遗症。

那么，一旦儿童发生惊厥，家长应该如何应对呢？以下是一些家庭急救方法：

1. 立即将儿童侧卧或头偏向一侧，解开衣领，用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在上、下磨牙之间，防止咬伤舌头，保持呼吸道通畅。

2. 用手指捏、按压人中、合谷、内关等穴位两三分钟，并保持周围环境的安静，尽量减少对儿童的刺激。

3. 加强看护，防止儿童撞跌头部引起脑外伤，不要随意用手打儿童的头部。

4. 有条件的话，及时测量体温，这对疾病的诊断很有帮助。

5. 待惊厥缓解后，及时送儿童去医院接受进一步治疗。

如果惊厥是由高热引起的，家长需要采取以下措施：

1. 打开房间的窗户，使室内空气新鲜。

2. 出汗多时，用毛巾擦干身体，换上贴身衣服。

3. 用冷湿毛巾置于腋窝、腹股沟、腘窝等部位，每3-5分钟更换一次。

4. 可用温水擦浴，将孩子放到约32-34℃的温水中，浸浴10-15分钟，然后用毛巾包裹擦干身体。

5. 必要时口服退烧药，如美林、泰洛林等。

6. 如果儿童抽搐5分钟以上不能缓解，或短时间内反复发作，预示病情较重，必须立即送往医院。

就医途中，让儿童暴露在外，伸直颈部保持气道通畅。切勿将儿童包裹太紧，使口鼻受堵，造成呼吸道不通畅，甚至窒息死亡。

高热时，儿童常处于嗜睡状态，父母要注意变换儿童的体位，并经常按摩背部、臀部，促进血液循环。如果儿童能够进食，要及时哺乳，较大儿童可给予流食，并鼓励多饮水，多喝白开水或果汁，避免脱水。

迅速送就近医院就医，并向医生反映抽搐开始时间、抽搐次数、持续时间、抽搐部位、双眼是否有凝视或斜视、大小便是否有失禁以及解痉后是否有嗜睡现象等，以便医生进行诊断和处理。

新生儿时期，宝宝自身的免疫系统尚未发育完善，因此抵抗力较弱。一旦出现高烧不退的症状，家长们需要提高警惕，谨防宝宝发生惊厥。

惊厥是新生儿时期常见的一种疾病，其发生原因多种多样。为了更好地预防和应对惊厥，家长们需要了解以下内容：

一、新生儿惊厥的类型

1. 微小发作：表现为头面部抽搐，无肢体强直或阵挛，呼吸暂停、眼球偏斜、口唇颤动等症状。

2. 多灶性阵挛性惊厥：表现为游走性的阵挛性运动，发作中阵挛性运动迅速地从这一肢体转移到另一肢体。

3. 局灶性阵挛性惊厥：表现为单侧肢体或一侧面部抽搐，并可扩展到同侧其他部位。

4. 强直性惊厥：表现为全身的伸展和僵硬，伴呼吸暂停、双眼向上斜视等症状。

5. 肌阵挛性惊厥：表现为上肢和（或）下肢同时发生的急促的牵拉运动。

二、新生儿惊厥的预防措施

1. 增强宝宝身体素质：加强宝宝体育锻炼，提高宝宝抵抗力。

2. 改善居住环境：保持室内空气新鲜，避免宝宝接触有害物质。

3. 加强营养：保证宝宝营养均衡，摄入足够的钙、磷、维生素D等营养物质。

4. 合理用药：遵医嘱用药，避免药物过量。

5. 加强看护：避免宝宝头部受到撞击，防止发生惊厥。

总之，新生儿高烧不退，家长要警惕惊厥。了解惊厥的类型、预防和应对方法，有助于保护宝宝的健康。