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莫让骨折变陈旧性骨折

莫让骨折变陈旧性骨折
发表人:医疗科普小站

两个月前,李先生在下楼梯时不小心扭伤了踝关节,因为疼痛不是很剧烈,便没有到医院检查。近三个星期他感到疼痛加剧,这才来到医院就诊。

经过手术治疗,李先生的症状大部分消失,但走路多了后踝关节仍有一些疼痛。医生告诉他,这是由于错过了骨折的最佳治疗时间,关节面无法恢复到受伤前的平滑状态,发生创伤性关节炎所致。

骨折要在刚发生时处理

一般骨折三周之内的称为新鲜骨折,而三周以后的称为陈旧性骨折。在新鲜骨折时进行治疗,可以让骨折处在第一时间恢复正常的解剖关系,从而使骨折处的骨头和软组织均能够尽快在一个正常的位置进行修复重建,避免“盲目建设”。新鲜骨折如果不能及时发现和处理,常常会使骨折的程度加重,使一些简单的骨折变得复杂。结果“小病拖成大病”,治疗变得棘手,治疗效果也会“打折扣”。

陈旧性骨折复位难

陈旧性骨折患者,骨折断端和骨折周围往往存在大量纤维疤痕组织和骨痂,导致复位困难。一部分患者骨折在一个错误的位置长到一起,形成畸形愈合,严重者往往要将骨折“盲目建设”导致的畸形愈合处折断,重新恢复骨折处正常的解剖关系。

然后再“重复建设”让骨折在正常的位置愈合,既增加了患者痛苦,又延长了愈合时间。陈旧性骨折本身还可造成很多不可避免的后遗症,如创伤性关节炎、骨缺血坏死,骨骺损伤所致骨发育障碍等。

骨折后如何及时发现

首先,不能以疼痛作为判断骨折的唯一标准。每个人对疼痛的耐受程度不一样,加上骨折的损伤机制和类型繁多,很多骨折患者并不出现难以忍受的疼痛,往往使一些新鲜骨折“漏网”,成为陈旧性骨折。

其次,不只是暴力和外伤才能导致骨折,很多慢性积累劳损一样可以导致骨折,长期、反复、轻微的直接或间接外力集中作用于骨骼的某一点上可以使之发生骨折。常见的如“行军骨折”,属疲劳骨折中的一种,常见于持续高强度的行走者。还有一些重度的老年骨质疏松患者,可因咳嗽或者乘车颠簸发生骨折。

最后,不能迷信CT和X片。很多骨折患者在受伤后第一次拍片时,看不到骨折线,便以为万事大吉。事实上,有一种隐匿性骨折,就是患者已发生了骨折,骨的完整性或连续性中断,但由于X线照片本身的局限性,骨折线不易显示,极易被医师忽略而延误诊断。

对于这种情况,有条件的可行局部磁共振检查。也可动态观察,每周复查拍片一次,对于确实有骨折的患者,随着时间的推移可观察到骨折线或骨痂形成,此时应及时进行处理。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

骨折疾病介绍:
骨折是由创伤或骨骼疾病所致,以骨的完整性和连续性中断为改变的疾病,创伤性骨折由直接暴力、间接暴力、疲劳性骨折等所致。骨折表现为局部疼痛、肿胀和功能障碍,部分骨折患者还会有休克、发热等全身表现。骨折可进行闭合复位或切开复位,然后予以内固定或外固定治疗,然后在不影响固定及骨折恢复的情况下进行功能锻炼和康复治疗,大部分骨折经过积极治疗,预后良好,部分可引发畸形愈合或伴有并发症,严重者会危及生命。
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  • 膝盖骨骨折是常见的骨科损伤,治疗方式主要包括手术和非手术治疗。手术是目前治疗膝盖骨骨折的主要方法,术后恢复时间因个体差异而异。一般而言,患者在术后两至三个月左右可以达到临床愈合,进行适当的下地走路活动。

    在术后四至五个月左右,骨折部位能够完全达到骨性愈合,可以恢复正常的走路步态。为了加速膝盖骨折的恢复,患者可以配合局部理疗、烤电等辅助治疗。此外,在康复医生的指导下进行膝关节功能锻炼也是非常重要的,这有助于增强关节稳定性、肌肉力量,促进骨折部位的气血循环,有利于骨折愈合。

    在饮食方面,患者应注重营养均衡,多吃富含钙、蛋白质、维生素等营养物质的食物,如牛奶、豆制品、瘦肉、绿叶蔬菜等。此外,适当补充钙剂和维生素D也有助于骨折的恢复。

    膝盖骨骨折的原因主要有以下几种:直接暴力损伤、间接暴力损伤、骨质疏松、骨肿瘤等。其中,直接暴力损伤通常为直接撞击,间接暴力损伤一般为膝关节扭伤。骨质疏松是由于骨密度降低、骨强度下降导致的,骨肿瘤则是因为肿瘤占位破坏局部骨质而导致的。

    对于膝盖骨骨折患者,选择正确的治疗方法至关重要。在日常生活中,患者应避免剧烈运动和负重,以免加重骨折部位的症状。此外,注意保持良好的生活习惯,避免吸烟、饮酒等不良习惯,有助于促进骨折的恢复。

    在膝盖骨骨折的康复过程中,患者应定期复查,遵循医生的指导进行康复训练。同时,患者还需保持积极的心态,相信自己能够战胜病痛,恢复正常生活。

  • 骨折是一种常见的骨损伤,其发生可能与多种因素相关。本文将围绕骨折这一主题,从骨折的定义、分类、常见部位、诊断方法、治疗方法以及预防措施等方面进行详细讲解,以帮助大家更好地了解骨折。

    一、骨折的定义与分类

    骨折是指骨的完整性或连续性发生部分或完全中断。根据骨折的形态和范围,可分为以下几类:

    • 不完全骨折:骨的完整性未完全中断,如裂缝骨折、青枝骨折等。
    • 完全骨折:骨的完整性完全中断,如横形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折等。
    • 粉碎性骨折:骨碎裂成多块,如粉碎性骨折、嵌插骨折等。

    二、骨折的常见部位

    骨折可发生在身体的任何部位,但以下部位较为常见:

    • 四肢:如股骨、肱骨、桡骨、尺骨、胫骨、腓骨等。
    • 脊柱:如颈椎、胸椎、腰椎等。
    • 骨盆:如髂骨、坐骨、耻骨等。
    • 颅骨:如额骨、颞骨、枕骨等。

    三、骨折的诊断方法

    骨折的诊断主要依靠以下方法:

    • 病史采集:了解受伤情况、疼痛部位、活动受限等情况。
    • 体格检查:观察局部肿胀、畸形、功能障碍等表现。
    • 影像学检查:如X光片、CT、MRI等,可明确骨折的类型、部位和程度。

    四、骨折的治疗方法

    骨折的治疗方法主要包括以下几种:

    • 保守治疗:适用于不完全骨折、稳定性骨折等。主要包括石膏固定、支具固定、牵引等。
    • 手术治疗:适用于复杂性骨折、粉碎性骨折等。主要包括切开复位、内固定、外固定等。

    五、骨折的预防措施

    为了预防骨折的发生,我们可以采取以下措施:

    • 加强锻炼:增强骨骼强度,提高关节稳定性。
    • 改善生活习惯:避免过度劳累、保持良好的作息、均衡饮食等。
    • 注意安全:避免高处坠落、交通事故等意外伤害。

  • 化学危险品爆炸事故频发,了解其危害和急救知识至关重要。

    一、化学危险品爆炸的危害

    化学危险品爆炸事故会导致严重的人员伤亡和财产损失。爆炸产生的冲击波、高温火焰、有毒气体和碎片等会对人体造成严重伤害,如烧伤、骨折、内脏损伤、中毒等。

    二、常见化学危险品爆炸事故

    近年来,我国化学危险品爆炸事故频发,以下是一些典型案例:

    1. 2015年4月7日,福建漳州PX工厂爆炸,造成6人受伤。

    2. 2014年4月16日,江苏如皋化工厂爆炸,造成5人死亡。

    3. 2013年11月28日,中石化东黄输油管道爆炸,造成62人死亡。

    4. 2012年2月28日,石家庄克尔化工厂爆炸,造成25人死亡。

    5. 2011年11月19日,山东新泰化工厂爆炸,造成14人死亡。

    三、化学危险品爆炸事故的急救方法

    1. 烧伤:用冷水冲洗伤口,用干净布料包扎,等待急救人员到来。

    2. 骨折:用夹板固定骨折部位,用绷带包扎,等待急救人员到来。

    3. 外出血:用纱布或干净布料包扎伤口,用绷带或止血带止血。

    4. 眼睛红肿:用清水冲洗眼睛,用眼药水消炎。

    5. 昏迷:使昏迷者平躺,解开衣领,清除口腔异物,保持呼吸道通畅。

    四、预防化学危险品爆炸事故

    1. 了解化学危险品的性质和危害。

    2. 严格遵守化学危险品的安全操作规程。

    3. 定期进行安全检查,消除安全隐患。

    4. 加强安全教育和培训,提高员工的安全意识。

    五、总结

    化学危险品爆炸事故危害严重,了解其危害和急救知识,提高安全意识,预防事故发生,是我们共同的责任。

  • 骨质疏松症,这一常见的骨代谢性疾病,正日益引起人们的关注。它以骨量减少、骨小梁变细断裂为特征,导致骨骼脆性增加,骨折风险也随之升高。

    那么,是什么原因导致了骨质疏松症的发生呢?以下列举了几个主要原因:

    1. 内分泌因素

    女性在绝经后,由于雌激素水平下降,导致骨量迅速流失,是骨质疏松症高发的重要原因之一。

    2. 遗传因素

    家族中有骨质疏松症病史的人,更容易患上此病。

    3. 营养因素

    钙和蛋白质是构成骨骼的重要成分,摄入不足会导致骨质疏松症的发生。

    4. 失用因素

    长期缺乏运动、活动量减少,会导致骨骼强度下降,增加骨折风险。

    5. 药物因素

    某些药物,如抗癫痫药、糖皮质激素等,也可能导致骨质疏松症的发生。

    除了以上原因,随着年龄的增长,人体自身的骨代谢功能也会逐渐下降,这也是骨质疏松症高发的一个原因。

    为了预防和治疗骨质疏松症,我们可以从以下几个方面入手:

    1. 增加钙和蛋白质的摄入

    可以通过饮食或补充剂的方式,增加钙和蛋白质的摄入,以促进骨骼健康。

    2. 适量运动

    适量的运动可以增强骨骼强度,降低骨折风险。

    3. 晒太阳

    阳光中的紫外线可以帮助人体合成维生素D,促进钙的吸收。

    4. 定期体检

    定期进行骨密度检测,可以及时发现骨质疏松症,并进行相应的治疗。

    总之,了解骨质疏松症的原因和预防措施,对于预防和治疗此病具有重要意义。

  • 现代都市生活中,腰酸痛已经成为许多人常见的困扰。它不仅影响我们的生活质量,还可能隐藏着健康隐患。那么,腰酸痛究竟是由什么原因引起的呢?本文将从多个角度为您解析腰酸痛的成因,帮助您了解并预防和改善腰痛问题。

    一、椎间盘老化

    随着年龄的增长,椎间盘逐渐老化,髓核水分减少,纤维环弹性下降,导致椎间盘失去支撑力,容易受到外力冲击,引发腰痛。

    二、腰肌劳损

    长期保持不良姿势、缺乏运动,导致腰肌长期处于紧张状态,容易引发腰肌劳损,出现腰痛症状。

    三、妇科疾病

    女性在月经期间,由于盆腔充血,可能导致腰部不适。此外,妇科疾病如附件炎、盆腔炎等也可能引发腰痛。

    四、泌尿系统疾病

    泌尿系统疾病如尿路感染、肾结石等,也可能导致腰部疼痛。

    五、消化系统疾病

    消化系统疾病如胃炎、肠炎、胰腺炎等,也可能引起腰痛。

    六、其他原因

    除了上述原因外,脊椎病变、肿瘤、骨折等疾病也可能导致腰痛。

    了解腰痛的成因后,我们该如何预防和缓解腰痛呢?以下是一些建议:

    1. 保持正确的姿势

    无论是站立、行走还是坐姿,都要保持脊柱的生理弯曲,避免长时间保持同一姿势。

    2. 加强腰背肌肉锻炼

    通过锻炼腰背肌肉,增强肌肉力量,可以有效预防和缓解腰痛。

    3. 保持良好的生活习惯

    戒烟限酒,避免熬夜,保持充足的睡眠,有利于身体健康。

    4. 保持适当的体重

    过重或过轻的体重都会增加腰部的负担,导致腰痛。

    5. 及时就医

    如果出现腰痛症状,应及时就医,明确病因,制定合理的治疗方案。

    总之,腰痛问题不容忽视,我们要关注自己的身体健康,养成良好的生活习惯,预防和改善腰痛问题。

  • 锁骨头突出是一种常见的肩部疾病,其形成原因主要包括外伤、锁骨远端骨折、肩锁关节炎等。

    外伤后,肩锁关节可能会发生半脱位或脱位,导致锁骨头部位出现明显的突出和压痛,同时肩关节功能也会受到影响。这种症状在锁骨远端骨折的患者中尤为常见,患者常伴有局部淤血、肿胀和疼痛。肩锁关节炎患者,由于关节退变和劳损,韧带肥厚和骨质增生,也会导致锁骨头突出。

    对于锁骨远端骨折,根据骨折程度和移位情况,治疗方案有所不同。部分骨折、关节韧带结构良好的患者,可通过保守治疗如吊带固定、静养和功能锻炼来恢复。而完全骨折、不稳定的患者,则建议手术治疗,以避免骨折不愈合和畸形愈合。

    肩锁关节炎的治疗主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括控制体重、运动管理、生活习惯改变、镇痛、冷敷、关节液抽吸等。针灸、按摩、理疗等治疗方式既不推荐也不反对。对于伴有半月板损伤、关节游离体的骨性关节炎患者,可以考虑关节镜微创手术治疗。

    在日常生活中,患者应注意饮食,摄入高钙食物如鲜奶、豆制品、海虾、贝类等,并避免肩部负重劳动,以促进恢复。

  • 左手臂发麻疼痛是日常生活中常见的症状,它可能由多种原因引起。以下是一些可能导致左手臂发麻疼痛的常见原因:

    1. 肌肉劳损

    肌肉劳损是引起手臂疼痛的常见原因之一。长时间从事重复性劳动、姿势不当或过度使用手臂都可能导致肌肉疲劳和损伤。肌肉劳损引起的疼痛通常在休息后有所缓解。

    2. 骨折

    手臂骨折是另一种可能导致手臂发麻疼痛的原因。骨折通常伴随着剧烈的疼痛,并且难以举起手臂。除了严重坠落伤外,不慎碰撞也可能导致骨折。

    3. 肩部肌肉痉挛

    肩部肌肉痉挛可能导致颈部和肩部肌肉长时间处于紧张状态,从而引起手臂疼痛。长期低头办公、坐姿不正确等因素都可能导致肩部肌肉痉挛。

    4. 类风湿关节炎

    类风湿关节炎是一种慢性炎症性关节病,可能导致关节疼痛、肿胀和僵硬。除了手臂疼痛外,患者还可能出现关节发红、发烧等症状。

    5. 女性疾病

    许多女性在分娩期间容易受到寒冷或风吹的影响,导致手臂疼痛。此外,穿衣服较少也容易引起手臂疼痛。建议患者注意保暖,避免感冒。

    针对左手臂发麻疼痛的治疗方法主要包括休息、药物治疗和物理治疗。患者可以根据自己的具体情况选择合适的治疗方法。此外,日常生活中应注意保护患处,避免撞击和碰撞,并注意饮食,避免辛辣油腻食物。

    如果您经常出现左手臂发麻疼痛的症状,建议及时就医,以便医生进行准确的诊断和有效的治疗。

  • 腕舟骨骨折是手腕部常见的骨折类型之一,其康复过程需要患者的积极配合。在康复期间,饮食调理对骨折愈合具有重要意义。

    骨折愈合需要充足的营养支持,以下是一些有助于骨折恢复的食物:

    1. 高蛋白食物:如鸡肉、鱼肉、瘦肉、豆制品等,有助于促进组织修复和肌肉生长。

    2. 富含钙质的食物:如牛奶、奶制品、豆制品、虾皮、芝麻等,有助于骨骼重建。

    3. 富含磷质的食物:如蛋黄、花生、芝麻、坚果等,有助于骨骼生长。

    4. 富含维生素C的食物:如新鲜蔬菜、水果等,有助于促进钙、磷的吸收。

    5. 富含维生素D的食物:如鱼肝油、蛋黄、奶制品等,有助于促进钙的吸收。

    此外,以下食物在骨折康复期间应避免:

    1. 骨头汤:骨头汤中的钙质难以被人体吸收,过多食用可能导致钙质沉积。

    2. 过量补钙:过量补钙可能导致血钙升高,加重肾脏负担。

    3. 滋腻食物:如油腻、辛辣、甜食等,可能导致食欲不振、消化不良。

    4. 过量糖分:过多糖分可能导致钙质流失,影响骨折愈合。

    5. 过量三七片:三七片具有活血化瘀的作用,但过量服用可能导致出血。

    总之,骨折患者在康复期间应注意饮食调理,保持均衡营养,促进骨折愈合。

  • 当人体遭受外力撞击或挤压时,肋骨骨折是一种常见的损伤。其中,第12肋骨骨折较为特殊,因为它属于浮肋,较其他肋骨短小,且远端游离。因此,大部分第12肋骨骨折的患者无需手术治疗。

    治疗第12肋骨骨折通常采用保守方法,如使用弹性胸带固定受伤部位,以减少活动带来的疼痛。此外,患者还可以口服非甾体类抗炎药(NSAIDs)来缓解疼痛,如布洛芬、萘普生等。对于疼痛较为严重的患者,可以考虑肌注吗啡类药物,如吗啡、哌替啶等。

    在日常生活中,患者应避免剧烈运动,以免加重病情。同时,保持良好的作息习惯,加强营养摄入,有助于身体恢复。

    值得注意的是,部分严重病例可能伴有其他器官损伤,如肾脏、肝脏、脾脏等。此时,应及时就医,进行相关检查和治疗。若骨折断端戳伤局部器官,导致出血或不适,也需考虑手术治疗。

    专家提醒,第12肋骨骨折的治疗应根据个体差异进行。对于大部分患者来说,保守治疗即可达到满意的效果。然而,对于病情严重或伴有其他器官损伤的患者,应及时就医,以免延误病情。

    以下是对第12肋骨骨折的详细科普:

    一、病因及症状

    第12肋骨骨折多由交通事故、跌倒、撞击等外力因素导致。患者常表现为局部疼痛、肿胀,活动受限等。部分患者还可能出现呼吸困难、胸痛等症状。

    二、诊断及鉴别诊断

    诊断第12肋骨骨折主要依靠病史、临床表现和影像学检查。影像学检查包括X光、CT等。鉴别诊断需排除其他肋骨骨折、胸壁软组织损伤等疾病。

    三、治疗

    1. 保守治疗:适用于大部分第12肋骨骨折患者,包括弹性胸带固定、口服NSAIDs等。

    2. 手术治疗:适用于严重病例或伴有其他器官损伤的患者。

    四、预后及预防

    第12肋骨骨折的预后良好,大部分患者可恢复正常生活。预防措施包括加强安全意识,避免交通事故、跌倒等意外伤害。

  • 2014年8月18日,内蒙古阿尔山市医院迎来了一个重要的历史时刻。在空军总医院专家团队的帮扶下,医院成功完成了一例无痛肠镜检查,实现了自1953年建院以来零的突破,填补了当地医疗技术的空白。

    50岁的周先生成为了首位受益者,他在20分钟的无痛肠镜检查后,轻松地走出了诊室。这次成功的检查离不开空军总医院消化内科宁守斌副主任医师和麻醉科杨改生副主任医师的精湛技艺。近年来,阿尔山市政府加大了对医疗事业的投入,购置了价值2000多万元的医疗设备,改善了患者的就医环境。如今,阿尔山市医院已经能够开展脾切除术、胆囊切除术、关节置换术等多项手术。

    2014年6月28日,空军总医院与阿尔山市医院签订了《医疗合作协议书》,双方建立了长期合作关系。借助双方的人才、医疗和设备资源,共同搭建医疗技术平台。此次无痛胃肠镜检查的成功,只是双方合作的开始。空军总医院的多学科专家团队还分别开展了门诊、咨询和科普讲座,为当地患者带来了福音。

    54岁的王先生成为了第二位受益者。他一直患有胃肠疾病,但由于当地医疗水平有限,一直未能得到有效治疗。如今,在空军总医院专家的帮助下,他终于得到了满意的检查和治疗。短短3天时间,空军总医院专家团队共完成了11例无痛胃镜检查和6例无痛肠镜检查,为当地患者带来了希望。

    除了消化内科和麻醉科,空军总医院的专家团队还在妇产科、皮肤科、口腔科和感染内科等领域为当地患者提供了优质的医疗服务。例如,妇科患者任东平主任医师和李春东副主任医师为她制定了最佳治疗方案,口腔科柯杰主任为当地医务人员介绍了最新的治疗技术和理念,感染内科李晓娟副主任医师为当地医务人员进行了科普讲座。

    阿尔山市医院院长谷跃军表示,医院目前最缺乏的是优秀的医疗人才和新技术、新业务。得知空军总医院将派专家前来出诊,医院在全市范围内进行了广泛宣传,希望通过这次合作,让更多患者受益。

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