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糖尿病选药三原则

糖尿病选药三原则
发表人:运动与健康

糖尿病作为全球范围内常见的慢性代谢性疾病,给患者的生活带来了诸多困扰。在治疗过程中,很多患者往往过于关注降糖效果,而忽略了用药的安全性。本文将结合专家观点,从低血糖风险、体重管理、肿瘤风险等方面,为大家解读糖尿病选药的三大原则。

首先,我们要明确,降糖并非糖尿病治疗的目标,而是手段。过度追求低血糖风险,可能导致患者生活质量下降。广东省人民医院大内科副主任杨华章主任医师提醒,低血糖风险可能诱发心率失常、心肌梗塞、脑卒中等严重并发症,甚至危及生命。

其次,对于肥胖或超重的2型糖尿病患者来说,体重管理同样重要。南方医科大学南方医院药学部副主任刘世霆主任药师指出,体重增加会加重胰岛素抵抗,影响血糖控制效果。因此,在选择降糖药物时,要综合考虑药物对体重的影响。

此外,对于肿瘤高危人群,选择合适的胰岛素药物尤为重要。刘世霆主任药师提醒,糖尿病患者机体免疫力和抵抗力较低,患某些癌症的几率可能更高。因此,对于已经患有癌症的糖尿病患者,或有乳腺癌家族史的女性糖尿病患者,应在医生指导下选择合适的胰岛素药物。

总之,糖尿病患者在选择降糖药物时,应遵循以下三大原则:

1. 重视低血糖风险,避免过度降糖;

2. 关注体重管理,避免药物引起体重增加;

3. 对于肿瘤高危人群,选择合适的胰岛素药物。

同时,患者还需积极配合医生进行治疗,并做好日常保养,如合理饮食、适量运动等,以降低并发症风险,提高生活质量。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

糖尿病性低血糖症疾病介绍:
推荐问诊记录
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  • 我的线上问诊经历

    那天,我意识到自己的血糖可能有些不对劲,于是决定尝试线上问诊。在京东互联网医院,我找到了一位内分泌科的专家。

    专家很耐心地询问了我的病情,我告诉他我已经有三年血糖高的症状,昨天第一次吃药。他让我描述了用药后的血糖变化,包括身高、体重以及饮食情况。

    专家告诉我,虽然我的血糖偏高,但还不算严重。他建议我采取少食多餐的方式,并详细解释了餐后两小时血糖控制的重要性。

    我还记得,当时我提到了饭后喝了一小碗紫菜蛋花汤,专家告诉我这与血糖控制有关。他给出了具体的饮食建议,包括每顿饭摄入的碳水化合物的量,以及吃饭后多久可以喝水。

    在问诊过程中,专家不仅关注我的病情,还关心我的心理状态。他告诉我,即使随着年龄的增长,机体代谢功能会老化失效,但只要我严格控制,病情不会恶化。这让我感到很安心。

    整个问诊过程,专家的专业素养和耐心让我印象深刻。我感谢他的帮助,也感谢京东互联网医院提供了这样便捷的医疗服务。

  • 那是一个普通的周末,我像往常一样在手机上浏览着各种信息,突然收到了一条来自京东互联网医院的消息。消息是关于我近期体检结果的,显示我的胰岛素和C肽水平偏高,这让我有些担忧。

    我立刻联系了医生,他详细询问了我的身高、体重和血糖情况。得知我身高166cm,体重178斤,而且血糖尚未检测时,他告诉我这可能意味着我有胰岛素抵抗和高胰岛素血症的风险。

    医生建议我首先控制体重,通过饮食和有氧运动来改善胰岛素抵抗。他还提醒我,即使现在血糖正常,我仍然属于糖尿病的高危人群。

    为了更准确地了解我的健康状况,医生建议我测量血糖。在得知我的血糖超标后,他告诉我这可能是糖尿病的早期迹象。我感到震惊,因为我四个月前做的检测还没有发现任何问题。

    医生告诉我,非同日两次空腹血糖≥7,或者餐后2小时≥11.1就考虑糖尿病。他还提到,4个月的变化很大,可能与我的饮食有关,建议我首先控制体重。

    此外,医生还提醒我,血脂、尿酸、血压、肝功等方面也可能受到影响,并建议我关注月经情况,以排除多囊卵巢综合征的可能性。

    在与医生的交流中,我感受到了他的专业和关心。他没有因为我的血糖超标而责备我,而是耐心地为我解答疑问,并给出了合理的建议。这让我对京东互联网医院的服务充满了信任。

    在接下来的日子里,我会按照医生的建议进行饮食调整和运动,并定期监测血糖。我相信,在医生的专业指导下,我一定能够战胜糖尿病。

  • 那天,夜幕降临,我独自坐在客厅的沙发上,翻看着手中的血糖仪报告,心情沉重。自从被诊断为二型糖尿病后,我的生活发生了翻天覆地的变化。每天监测血糖,按时服药,饮食上也变得极为注意,可血糖还是不稳定。

    一天,我通过互联网医院预约了内分泌科的专家。当我坐在屏幕前,对面出现了一位和蔼可亲的医生,我顿时觉得安心了许多。

    医生详细了解了我的病情和生活习惯后,耐心地为我分析了血糖波动的原因。他告诉我,控制体重是关键,同时,生活方式的干预也是必不可少的。

    医生还为我开了二甲双胍,并详细解释了如何服用。他还建议我联合使用利拉鲁肽或司美格鲁肽减重降糖。听到这些,我仿佛看到了希望的曙光。

    在医生的建议下,我开始调整饮食,增加运动,并按时服药。渐渐地,我的血糖开始趋于稳定,生活也恢复了往日的平静。

    这段经历让我深刻体会到,互联网医院为我们患者提供了极大的便利。在家门口就能享受到专业的医疗服务,真是太方便了。

  • 今天晚上,我正在宿舍的五楼准备休息,突然发现蹲坑里有一只蚂蚁,紧接着又来了一只蜜蜂。我心头一紧,担心自己是不是患上了糖尿病。于是,我立刻打开了京东互联网医院,找到了一位内分泌科的医生,向他咨询了这一情况。

    医生非常耐心地听我描述,告诉我最准确的诊断方法还是去医院抽血化验静脉血糖。他还提醒我,如果尿液滴在地上,等干了踩踩看,如果粘脚,那么尿糖可能就比较高了。我按照医生的建议,试着观察了一下,并没有发现尿液粘脚的情况。

    医生还告诉我,糖尿病可以有口干、多饮、多食、多尿、消瘦等症状,让我注意观察。我回想了一下,发现自己确实有一点消瘦,但可能和熬夜不吃饭有关。此外,最近天气热,我也容易出汗,尤其是后背,走着走着前胸和后背的衣服肯定湿。医生告诉我,这是正常的生理现象,让我不必担心。

    在医生的指导下,我学会了如何正确地观察自己的身体情况。虽然我暂时没有发现糖尿病的迹象,但医生的专业和耐心让我感到安心。通过这次线上问诊,我不仅了解了自己的健康状况,也更加信任互联网医院这一新兴的医疗服务方式。

  • 那天,我像往常一样,通过互联网医院预约了一位内分泌科的专家进行线上咨询。屏幕那头,一位和蔼可亲的医生***出现在了我的面前。

    由于我的糖尿病一直不太稳定,我对这次咨询充满期待。医生首先询问了我的病情,然后详细查看了我之前上传的检查报告和血糖记录。

    在交流过程中,我注意到医生非常耐心,他不仅耐心地解答了我的每一个问题,还针对我的具体情况给出了专业的建议。

    医生告诉我,补餐和补胰岛素的事尽量避免,这样会使血糖变得更乱。他建议我选择一个典型的上午作为标准,在这样一个饮食和活动量的基础上,把血糖调整好。他还告诉我,如果活动量大了,血糖可能会低,可以在出去前吃一些小食品来保持血糖稳定。

    医生还提醒我,中餐的时间尽量相对固定,食物的种类和量、吃饭的速度、先后顺序等等对血糖都有很大的影响。他还建议我多散步,但要控制好时间,避免血糖波动过大。

    在医生的指导下,我逐渐找到了控制血糖的方法。虽然过程曲折,但我对医生的专业和耐心充满了感激。

    通过这次线上咨询,我不仅学到了很多关于糖尿病的知识,更重要的是,我找到了与疾病抗争的信心和勇气。

  • 那是一个阳光明媚的午后,我带着产后复查的血糖报告,走进了京东互联网医院的内分泌科线上咨询。医生***的微笑让我感到温暖,她耐心地询问了我怀孕期间的血糖情况和产后复查的结果。

    我告诉她,怀孕时我的糖2血糖是9.5,而其他时间的血糖都正常。医生听后,让我先等待空腹血糖的结果,并告诉我,如果空腹血糖正常,我们会一起分析餐后血糖的情况。

    几分钟后,空腹血糖的结果出来了,一切正常。但是,当餐后血糖的结果出来时,我有些紧张。医生告诉我,我的2小时血糖值是9.5,属于糖耐量异常。她详细地解释了糖耐量异常的含义,并给我提出了一些建议:减少主食量,避免喝粥,餐后进行适量的运动,以帮助控制血糖。

    在医生的指导下,我开始了我的血糖管理之路。虽然有时会遇到困难,但每当我想到医生的耐心和专业知识,我就会坚持下去。医生还会定期询问我的血糖情况,给我提供专业的建议。这让我感到很安心,我知道,在京东互联网医院,我找到了一个可以信赖的伙伴。

    除了血糖管理,我还咨询了医生关于哺乳期血糖的问题。医生告诉我,哺乳期血糖可能会有所好转,但我仍需要定期监测血糖。她还告诉我,如果我的血糖控制得很好,体重减轻5%,那么我距离糖尿病就有很大的距离了。

    通过京东互联网医院的线上咨询,我不仅学会了如何管理我的血糖,还学会了如何与医生建立良好的沟通。我感到非常幸运,能够在这样便捷的方式下,得到专业的医疗帮助。

    医生***的专业和耐心,让我对京东互联网医院充满了信任。我相信,在未来的日子里,我会在这里得到更多的帮助,过上更加健康的生活。

  • 我的线上医疗之旅

    那是一个平凡的午后,我坐在天津和平区的家中,心中却满是焦虑。我的糖尿病已经有十年了,这十年里,我一直在与病魔作斗争。血糖的高低就像过山车,时而高得吓人,时而低得让人晕眩。

    那天,我的血糖又高了,我忍不住拨通了京东互联网医院的电话。电话那头,是一位温柔的声音,她告诉我,我的病情并不难治,关键是要找到适合自己的治疗方法。

    在接下来的对话中,我详细地描述了我的病情,以及之前使用格列美脲和二甲双胍时出现的低血糖情况。医生非常耐心地听我讲述,并询问了我现在沙格列丁和二甲双胍的用量。我一一回答后,医生又询问了我血糖化血红蛋白的情况。

    医生告诉我,格列美脲确实可能会引起低血糖,而我之前出现的低血糖症状可能与药物的用量有关。她建议我调整用药量,并密切关注血糖变化。我非常感激她的专业建议,也对她耐心和细致的态度感到非常满意。

    这次线上问诊的经历让我深刻地感受到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和沟通能力让我对病情有了更清晰的认识,也让我对未来充满了信心。

  • 那是一个晴朗的早晨,我拖着疲惫的身体走进了互联网医院,心里满是焦虑。38岁的我,最近一个月血糖波动不定,总是在7.0到8.2之间徘徊,家族病史让我更加担忧。我深知这可能是糖尿病的征兆,于是决定通过网络问诊寻求专业帮助。

    医生***耐心地询问了我的身高体重,得知我身高1米51,体重95斤后,又关心地询问我是否确诊过糖尿病。我摇了摇头,表示乡医院的医生只是让我这样吃。

    医生***接着询问了我的用药情况,每天一片二甲双胍,我如实回答。他又问我是否查过糖化血红蛋白,我遗憾地表示没有。

    医生***告诉我,由于没有糖耐量试验和糖化血红蛋白的结果,无法给出最合适的治疗方案。他建议我最好去做糖化血红蛋白检查,并每天监测4次血糖,包括早餐前和三餐饭后两小时。

    我开始担心起来,毕竟我没有做过这两项检查,也不知道如何监测血糖。医生***看出了我的担忧,安慰我说:“别担心,我会在你做检查后,根据结果为你调整治疗方案。”

    第二天一早,我就去做了糖化血红蛋白检查。几天后,医生***根据检查结果,为我调整了治疗方案。虽然过程曲折,但我知道,有了医生***的耐心和专业,我一定能够战胜病魔。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。在辽宁鞍山,我足不出户就能享受到专业医生的服务,这让我对未来的治疗充满信心。

  • 我的线上问诊之旅

    那个周三的下午,我正坐在电脑前,心情忐忑地等待着与医生的线上会面。我是一名来自辽宁朝阳的患者,最近血糖控制得一直不太好,听说线上问诊方便快捷,所以决定尝试一下。

    会话开始了,一位温和的医生出现在屏幕上。我向他详细描述了我的病情,包括空腹血糖12,打了30个单位的诺和锐30后,餐后两个小时血糖仍然是13.8。医生很耐心地听我讲述,不时地点头,偶尔会询问一些细节。

    医生首先建议我增加口服药二甲双胍片,并告诉我每顿饭前一片,0.5克。接着,他询问了我胰岛素的使用情况,我告诉他之前在医院的时候是14个单位,但回来后血糖控制一直不好。医生建议我今晚先不用增加胰岛素的剂量,并让我注意饮食控制。

    医生还提醒我,餐后可以适量增加蔬菜摄入,并且根据我的饮食情况调整胰岛素的用量。我按照医生的指导,晚餐吃了一个燕麦馒头和半碗小米粥,青菜也吃了很多。医生根据我的饮食调整,建议我早28个单位,晚26个单位,并且中午不需要再追加诺和锐30。

    会话的最后,医生还询问了我二甲双胍片的服用方式,我告诉他我刚刚吃了一片。医生安慰我说,餐后服用应该没问题,并建议我睡前测量一下血糖,以确认一切正常。

    这次线上问诊让我感到非常满意。医生的专业知识和耐心让我感到安心,他不仅给我提供了治疗方案,还给予了我很多生活上的建议。通过这次经历,我更加相信线上问诊的便利性和高效性。

  • 那天,我如往常一样坐在电脑前,手捧一杯热茶,准备开始新的一天工作。突然,一条消息打破了宁静,原来是京东医生发来的咨询请求。我立刻回复,简要描述了自己的病情——血糖偏高,希望得到一些用药建议。

    很快,京东医生的回复就来了。他先是询问了我的血糖水平以及是否使用过任何药物。我如实回答,血糖大约在10左右,目前使用的是二甲双胍缓释片。医生得知后,便向我介绍了目前主流的用药方案:二甲双胍、达格列净和司美格鲁肽,并说明了这三种药物的作用机制不同。

    随后,我提出了一个疑问:针对我的情况,使用哪种药物比较好?医生没有直接给出答案,而是询问了我的身高体重。我告诉他我身高168cm,体重165斤。医生根据这些信息,为我制定了一个初步的用药方案,并告诉我具体用药的剂量和服用时间。

    在咨询过程中,我感受到了京东医生的专业素养和耐心。他不仅详细解答了我的疑问,还提醒我,医生的回复仅为建议,如有需要,应前往医院就诊。这让我深感安心,也让我对京东医生的专业能力充满了信心。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。不仅节省了时间,还能得到专业医生的建议。我相信,在不久的将来,互联网医院将会成为我们生活中不可或缺的一部分。

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