烟雾病，这一听起来有些神秘的疾病，实际上是一种常见的脑血管疾病。它主要表现为颈内动脉虹吸段、大脑前中动脉以及有时大脑后动脉起始部慢性狭窄或闭塞，并伴随侧支异常的小血管网形成。这种疾病在脑血管造影中呈现出类似吸烟时吐出的烟雾状影像，因此得名。

尽管烟雾病具有一定的危害性，但它的预后相对较好，死亡率较低。对于烟雾病的治疗，传统观念认为手术是首选方案。然而，手术治疗并非适用于所有患者，有时也可能因为患者条件不满足手术标准而无法进行。那么，烟雾病不手术可以吗？答案是肯定的。

对于部分不适合手术的患者，内科药物治疗成为了一种可行的选择。然而，内科药物治疗也存在一定的风险，如烟雾病的复发、破裂出血、梗死等。因此，在临床实践中，医生会根据患者的具体情况，综合考虑选择合适的治疗方案。

内科治疗主要包括以下几个方面：

• 积极应用降压药物控制血压，硝苯地平是最常用的药物之一。
• 使用降脂药物改善血管形态，瑞舒伐他汀是常用药物。
• 控制血糖、降低血脂、戒烟戒酒，保持健康的生活方式。

如果保守治疗无效，医生会考虑采取外科手术治疗。目前，颞浅动脉贴敷手术是常用的手术方式之一。

除了药物治疗和手术治疗，患者还需要注意以下几点：

• 定期进行体检，特别是脑血管的检查，以便及时发现并诊治异常。
• 警惕烟雾病的早期症状，如轻偏瘫、说话不利索、癫痫发作、头痛等。
• 及时就医，进行CT和磁共振检查，排除烟雾病的可能性。

总之，烟雾病的治疗需要结合患者的具体情况，综合评估后选择最合适的方案。在日常生活中，保持健康的生活方式，积极预防烟雾病的发生，对于患者来说至关重要。