排便时肚子疼痛是一种常见的症状，可能由多种原因引起，包括但不限于以下几种情况：

1、结肠炎：结肠炎是一种常见的肠道炎症性疾病，其病因复杂，可能与环境、遗传、免疫等因素有关。常见的症状包括腹痛、腹泻、脓血便等。治疗结肠炎需要针对病因进行，如调整饮食、使用抗生素等。

2、肠痉挛：肠痉挛是由于肠道平滑肌过度收缩引起的，可能与饮食不当、肠道积气等因素有关。常见的症状包括腹痛、呕吐、腹泻等。治疗肠痉挛可以通过热敷、按摩等方式缓解症状。

3、胃肠功能紊乱：胃肠功能紊乱是一种常见的胃肠道疾病，可能与饮食不当、情绪波动等因素有关。常见的症状包括腹痛、腹泻、便秘等。治疗胃肠功能紊乱需要调整饮食、保持良好的生活习惯等。

4、消化不良：消化不良是一种常见的胃肠道症状，可能与饮食不当、胃酸过多等因素有关。常见的症状包括腹痛、腹胀、恶心等。治疗消化不良可以通过药物治疗、调整饮食等方式缓解症状。

5、阑尾炎：阑尾炎是阑尾发炎的一种疾病，常见的症状包括腹痛、恶心、呕吐等。如果出现这些症状，应及时就医。