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急性心包炎是一种常见的疾病,它指的是心包膜的急性炎症反应。根据病因,急性心包炎主要分为感染性和非感染性两大类。
感染性心包炎通常由细菌、病毒、真菌或寄生虫感染引起。细菌感染是最常见的病因,包括链球菌、葡萄球菌和革兰氏阴性菌等。病毒感染如流感病毒、单纯疱疹病毒和HIV等也可能导致心包炎。此外,结核菌、真菌和寄生虫感染也可能引起感染性心包炎。
非感染性心包炎则由其他原因引起,如风湿性疾病(如风湿性关节炎)、自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮)、心脏手术、药物反应、代谢性疾病(如尿毒症)和肿瘤等。
急性心包炎的临床表现包括胸痛、心悸、呼吸困难、心包摩擦音和心电图改变等。胸痛是最常见的症状,通常是锐痛或钝痛,位于胸骨后或左侧胸部。心悸和呼吸困难可能与心包积液有关。
诊断急性心包炎通常需要进行详细的病史询问、体格检查和辅助检查。辅助检查包括心电图、胸部X光、心脏超声和血液检查等。
治疗急性心包炎主要针对病因。感染性心包炎需要使用抗生素、抗病毒药物或抗真菌药物等。非感染性心包炎可能需要使用抗炎药物、免疫抑制剂或其他治疗措施。在某些情况下,可能需要手术治疗。
预防急性心包炎的关键是积极治疗原发性疾病,如风湿性疾病、自身免疫性疾病和肿瘤等。此外,保持良好的生活习惯,如戒烟、避免过度饮酒、保持健康的体重和进行适量的运动等,也有助于预防急性心包炎的发生。
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