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子宫平滑肌肉瘤怎么诊断

子宫平滑肌肉瘤怎么诊断
发表人:医疗新知速递

子宫平滑肌肉瘤是一种较为罕见的妇科肿瘤,其诊断主要依靠病理检查。由于缺乏特异性症状,术前诊断较为困难,通常需要切除肿瘤组织后进行冰冻切片或术后石蜡病理检查才能明确诊断。

子宫平滑肌肉瘤的恶性程度较高,容易发生转移和复发,对放疗和化疗都不敏感,预后较差,5年存活率仅为30%-50%。主要症状包括阴道不规则流血、下腹部疼痛、坠胀感等。晚期可能还会出现消瘦、乏力、贫血、低热等症状。

子宫平滑肌肉瘤的发生与女性体内高水平的雌激素密切相关,育龄妇女发病率较高,青春期前罕见,绝经后逐渐缩小甚至消退。此外,遗传因素和长期摄入含有雌激素的食物也可能导致子宫平滑肌肉瘤的发生。

子宫平滑肌肉瘤可分为壁内平滑肌瘤、浆膜下平滑肌瘤和黏膜下平滑肌瘤,不同部位的肌瘤引起的症状不同。黏膜下肌瘤主要表现为阴道出血,可通过宫颈内窥镜切除治疗;壁内肌瘤可能延长病程;浆膜下大型肌瘤可见下腹肿块;小的肌瘤通常无需治疗,大的肌瘤可通过腹腔镜微创手术进行治疗。多发性子宫肌瘤可能需要全子宫切除。

建议患者平时注意饮食清淡,避免摄入高激素成分的食物,如黄豆、黑豆、鸡肉、薯条等。

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