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心脏二型传导阻滞是一种常见的传导系统疾病,其治疗主要包括植入心脏起搏器和药物治疗。
二度传导阻滞分为一型和二型,一型传导阻滞通常无需特殊治疗。而二型传导阻滞则需根据病情严重程度和病因进行针对性治疗。
对于伴有心室率显著缓慢、症状明显、血流动力学障碍,甚至出现阿斯综合征(如晕厥、休克)的患者,应及时植入心脏起搏器。在植入起搏器前,需排除电解质紊乱、甲状腺功能异常、急性心肌梗死等可逆性原因。
对于由可逆性原因引起的二型传导阻滞,应积极治疗相关疾病,待指标恢复正常后再考虑是否植入起搏器。通常,一度和二型一型传导阻滞无需植入起搏器,而二型二型、三度、高度传导阻滞则需要。
药物治疗方面,阿托品可提高房室阻滞的心率,适用于阻滞于房室结的患者。异丙肾上腺素适用于任何部位的房室传导阻滞,但应用于急性心梗时应谨慎,以防诱发室性心律失常。
治疗期间,患者需注意饮食护理。饮食宜清淡、易消化、营养丰富,低盐低脂,富含多种维生素和高蛋白。限制热量摄入,发病初期少食多餐,以流质食物为主,避免过冷过热。同时,避免进食辛辣刺激食物,以免加重病情。
若患者出现相关症状,应及时前往正规医院就诊,以获得及时有效的治疗。
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