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冠心病,一种常见的心脏疾病,其本身并不会直接导致呼吸困难。然而,当冠心病长期发展,引发心肌缺血、心力衰竭、心律失常等并发症时,这些并发症可能会引起呼吸困难。
1. 心肌缺血:冠心病患者由于冠状动脉狭窄,导致心脏供血不足,尤其在活动时,心脏对血氧的需求增加,而冠状动脉无法提供足够的血氧,从而引发心肌缺血。这时,患者可能会出现胸闷、心慌、气短等症状,这是心绞痛的表现。对于冠状动脉严重狭窄的患者,即使在休息时也可能出现这些症状。建议患者改善生活方式,如低盐、低脂饮食,戒烟限酒,肥胖者减重,改变久坐不运动的习惯,避免熬夜。
2. 心力衰竭:心力衰竭是心脏疾病的晚期状态,严重的冠心病可能导致心肌梗死,心肌梗死后,梗死区域的心肌功能丧失,导致心脏整体功能下降,心功能不全,即心力衰竭。治疗心力衰竭,除了原有的冠心病治疗外,还需要进行抗心力衰竭治疗,常用的方法包括利尿剂、减少饮水等。饮食方面,要注意保证出入量平衡,避免快速大量饮水,以免加重心脏负担。
3. 心律失常:冠心病患者合并心律失常时,会出现早搏、房颤、房扑、心动过速、心动过缓等症状,表现为心慌、气短等。这时,治疗不仅包括冠心病治疗,还包括心律失常治疗,如舌下含服硝酸甘油等。冠心病患者还需长期服用抗凝药物、抗心肌缺血药物、钙通道阻滞剂等药物,以控制病情、预防并发症。对于心律失常症状严重者,可通过导管消融术等手术方式治疗、缓解。患者平时需注意个人防护,避免情绪波动较大和剧烈运动,最好常备硝酸甘油药物,以备不时之需。
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