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脑室腹腔引流术后昏迷的原因及护理
脑室腹腔引流术是一种常见的神经外科手术,主要用于治疗脑积水、脑出血等疾病。然而,术后昏迷是术后并发症之一,需要引起重视。
脑室腹腔引流术后昏迷的原因主要有以下几种:
1. 引流管问题:引流管引流不畅或堵塞会导致脑积水加重,引起意识障碍。此时,需要及时更换引流管,并进行脱水降颅内压等对症治疗。
2. 颅内感染:术后颅内感染可能导致发热、抽搐、脑膜刺激征阳性等症状。需要通过脑脊液实验室检查确诊,并选择能透过血脑屏障的广谱抗生素进行治疗。
3. 伤口感染:术后伤口感染可能会逆行到大脑,引起颅内感染。需要及时更换敷料,注意伤口状况的变化,必要时使用静脉注射抗生素。
4. 饮食护理:术后饮食主要以流质、低盐、低脂和高蛋白为主,以减少便秘和颅内压变化。
5. 姿势护理:术后要注意避免突然起身或蹲下,以免引起过度的压力变化。
6. 心理护理:术后患者可能会出现不良情绪,需要及时纠正和缓解。
为了预防术后昏迷,需要做好以下护理工作:
1. 观察引流情况,确保引流管通畅。
2. 定期监测体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。
3. 观察伤口状况,及时更换敷料。
4. 注意饮食护理,保持大便通畅。
5. 保持良好的姿势,避免过度压力变化。
6. 做好心理护理,缓解患者的不良情绪。
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