拉肚子大便黑色是临床上常见的症状，可能与多种因素有关。

首先，饮食不当可能是导致拉肚子和大便黑色的主要原因。例如，过量食用辛辣、油腻或生冷食物，以及暴饮暴食等都可能刺激胃肠道，引起腹泻和黑便。

其次，上消化道出血也是导致黑便的常见原因。上消化道出血可以由食管肿瘤、贲门黏膜撕裂、食管胃底静脉曲张破裂、门脉高压性胃病等疾病引起。上消化道出血时，血液会进入肠道，与粪便混合，导致大便颜色变黑。

为了明确病因，医生通常会建议进行大便常规检查，了解是否合并有大便潜血阳性情况。此外，查血常规了解血红蛋白是否下降，以及通过内镜检查明确出血的部位和病因诊断也是必要的。

针对不同的病因，治疗方法也有所不同。对于饮食不当导致的黑便，可以通过改善饮食、调整生活习惯来缓解症状。对于上消化道出血，可以使用药物治疗，如奥美拉唑、去甲肾上腺素、西咪替丁或雷尼替丁等。对于食管、胃静脉曲张破裂出血，可以使用垂体后叶素进行治疗。对于严重的上消化道出血，可能需要进行手术治疗。

除了药物治疗，患者还应注意日常保养，如保持良好的饮食习惯、避免过度劳累、保持情绪稳定等。同时，定期体检也是预防上消化道出血的重要手段。