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液气胸是一种胸膜腔内同时存在积气和积液的疾病。根据患者的具体情况和积液的性质,选择合适的治疗措施至关重要。
对于少量胸腔积液,且肺压缩不超过20%的患者,可以考虑进行保守治疗。然而,如果积液量较多,或肺压缩超过20%,则需采取更积极的措施,如胸腔穿刺或胸腔闭式引流。
胸腔穿刺创伤较小,但需多次进行以清除积液。胸腔闭式引流虽然创伤略大,但效果更确切。若患者经胸腔闭式引流治疗后仍有漏气现象,可考虑胸腔镜手术。
根据积液的性质,可进行针对性的治疗。脓性积液需进行胸腔闭式引流术,而血性积液则需手术治疗,如开胸探查止血术或腔镜胸腔探查止血术。
液气胸的病情一般较重,需引起重视。若积液为血性,还需做好输血准备。
液气胸的病因包括外伤、胸腔穿刺手术、支气管胸膜瘘等。根据胸膜粘连情况,可分为游离性液气胸和包裹性液气胸。游离性液气胸多由胸膜粘连引起,而包裹性液气胸则多发生在胸腔外侧壁。
患者需注意日常饮食和作息时间的调整,并做好保暖工作。
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