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高血压是导致脑干出血的主要原因之一,其严重程度不容忽视。脑干出血往往突然发生,患者会出现头晕、肢体无力等症状,严重者可迅速陷入昏迷。脑干出血的治疗难度较大,出血量过大时,死亡率极高。
脑干出血的严重程度与出血量密切相关。出血量大于5毫升时,属于重度脑干出血,可破入第四脑室,导致患者迅速进入深昏迷,四肢瘫痪,双侧瞳孔针尖样缩小,中枢性高热,死亡率极高。此类患者一般不宜手术治疗,但对于大血肿者,可采用定位锥颅碎吸术。如果破入脑室可行脑室穿刺引流术,但手术风险极大,死亡率极高。
出血量小于5毫升的轻度脑干出血,内科治疗通常预后较好。治疗措施包括应用降血压药物、降颅压药物、辅助止血药物等。对于呼吸节律不规则的患者,可能需要气管插管、呼吸机辅助通气,甚至气管切开。对于存在脑积水的患者,常常需要侧脑室外引流手术。
高血压患者应积极控制血压,避免情绪波动,降低脑干出血的风险。建议长期服用降压药物,合理膳食,少食用高脂肪、高热量食物,保持良好的生活习惯。
脑干出血的治疗需要专业医生进行评估和制定方案。患者应选择正规医院,在神经外科、神经内科等相关科室接受治疗。
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