腔隙性脑梗死，顾名思义，是指发生在脑部小血管的梗死。这种疾病的发生与脑部血管的狭窄、硬化、斑块形成等因素有关。那么，腔隙性脑梗死严重吗？这取决于多种因素。

首先，我们需要了解腔隙性脑梗死的部位。如果梗死发生在脑部的重要功能区域，如语言中枢、运动中枢等，那么症状可能会比较严重，如言语不清、肢体无力等。但如果梗死发生在脑部的非功能区域，如皮层下白质等，那么症状可能相对较轻，甚至没有明显症状。

其次，腔隙性脑梗死的数量也是一个重要因素。如果只有一个或几个腔隙性脑梗死，那么症状可能不会太严重。但如果腔隙性脑梗死数量较多，形成了所谓的“腔隙状态”，那么可能会引起患者出现严重的认知功能下降、精神障碍、假性球麻痹、双侧锥体束征或出现类似帕金森综合征的表现，同时还可能会出现尿便失禁等症状，这时就会比较严重。

为了确诊腔隙性脑梗死，医生通常会进行头部磁共振检查。这种检查可以清晰地显示脑部血管的情况，帮助医生判断是否存在腔隙性脑梗死。

腔隙性脑梗死的治疗主要包括以下几个方面：

1. 抗血小板聚集治疗：常用的药物有阿司匹林、氯吡格雷等。这些药物可以减少血小板聚集，从而预防血栓形成。

2. 抗凝治疗：对于一些病情较重的患者，医生可能会考虑使用抗凝药物，如华法林等。这些药物可以预防血栓的形成和扩大。

3. 控制血压和血糖：高血压和糖尿病是导致腔隙性脑梗死的重要因素，因此，控制血压和血糖对于预防和治疗腔隙性脑梗死至关重要。

4. 生活方式干预：包括戒烟、限酒、合理膳食、适量运动等。这些措施可以帮助改善血管状况，降低腔隙性脑梗死的发生风险。

5. 康复治疗：对于一些病情较重的患者，康复治疗可以帮助他们恢复功能，提高生活质量。