酒精性心肌病是一种由于长期大量饮酒导致的心肌疾病，其治疗需要根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。

首先，戒酒是治疗酒精性心肌病的关键。研究表明，戒酒后，多数患者的心脏功能可以得到改善或恢复。如果患者已经出现心衰等严重症状，需要及时给予治疗，但戒酒仍然是治疗的基础。

心衰治疗主要包括利尿、扩血管、强心等措施，以减轻心脏负担，延缓或抑制心室重构，改善心功能。常用的药物包括β受体阻滞剂、ACEI/ARB、螺内酯、托伐普坦、硝普钠等。在必要时，可考虑给予CRT等治疗。

酒精性心肌病的病因是长期过量饮酒。过量饮酒会通过以下三种途径损害心肌：1. 乙醇或其有毒代谢物对心肌的直接毒性作用；2. 营养不良，最常见的是硫胺素缺乏，这会导致维生素B1缺乏型心肌病；3. 与乙醇添加剂的毒性有关。乙醇在肝脏代谢过程中会产生乙醛，乙醛是导致酒精中毒的主要中间代谢产物，会干扰细胞功能，影响心肌的正常生理功能。

为了预防酒精性心肌病，患者需要采取以下措施：1. 注意低盐低脂饮食，适当控制动物内脏、蛋黄、肥肉等高脂食品，以减少心脏血管的硬化；2. 控制氯化钠的摄入量，低盐饮食可以减轻心脏负担；3. 戒烟、限制酒精和控制体重，以减轻心脏负担，避免酒精对心肌的进一步损害。

在治疗酒精性心肌病时，患者需要积极配合医生的治疗方案，并定期进行随访，以便及时调整治疗方案。