乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，其严重程度分为四级。四级乳腺增生症状较为明显，主要包括以下三个方面：

1. 乳房疼痛：乳房疼痛是乳腺增生四级最常见的症状之一。这种疼痛通常是周期性的，与月经周期有关。疼痛程度可能较轻，也可能较为剧烈。除了周期性疼痛外，还可能出现非周期性疼痛，可能与神经源性、药源性等乳房外疾病有关。

2. 乳腺结节或肿块：乳腺增生四级患者常常伴有多个乳腺结节或肿块。这些肿块可能位于双侧乳腺，也可能仅发生在单侧。肿块形态各异，可能呈颗粒状、带状或局限性、弥漫性腺体增厚等。肿块大小不一，可能随月经周期增减，质地也可能变硬或变软。

3. 乳头溢液：乳头溢液也是乳腺增生四级的一个常见症状。溢液量可能较少，通常为淡黄色、无色或乳白色浆液。血性溢液较为少见。溢液可能与焦虑或抑郁情绪有关，研究表明，乳腺增生患者中约85.9%有焦虑情绪，约81.63%有抑郁情绪。

乳腺增生四级患者可能存在心理问题，如抑郁、焦虑等。这些不良心理因素会加重病情。因此，家属需要耐心指导患者，鼓励其树立战胜疾病的信心，并配合治疗。患者也需要积极与医生沟通，保持乐观的心态，学会放松自己，缓解压力。

乳腺增生四级患者可能存在以下风险因素：

1. 年龄：随着年龄的增长，乳腺增生的风险会增加。

2. 月经失调：月经周期不规律的女性更容易患乳腺增生。

3. 痛经：患有痛经的女性患乳腺增生的风险较高。

4. 怀孕次数、流产次数：怀孕次数、流产次数越多，患乳腺增生的风险越高。

5. 服用避孕药：长期服用避孕药的女性更容易患乳腺增生。

6. 饮食不规律：饮食不规律、营养不均衡的女性更容易患乳腺增生。

7. 社会心理因素：压力、焦虑、抑郁等不良情绪会影响乳腺健康。

乳腺增生四级患者可以采取以下措施进行预防和治疗：

1. 保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适量运动等。

2. 保持乐观的心态，积极应对压力。

3. 定期进行乳腺检查，如乳腺超声、乳腺钼靶等。

4. 针对乳腺增生四级患者，医生可能会根据病情开具药物治疗，如三苯氧胺等。但药物治疗并不能有效逆转乳腺增生的病理变化，因此不能起到根治的作用。

5. 乳腺增生广泛的患者，局部手术切除不能解决根本问题，所以疾病本身没有手术治疗的指征。乳房肿瘤切除术只适用于有可疑病变的患者，以防止其发展为乳腺癌。

总之，乳腺增生四级患者需要积极面对疾病，采取科学的治疗措施，保持良好的生活习惯，才能有效预防和治疗乳腺增生。