面瘫是一种常见的神经系统疾病，其西医治疗主要分为病因治疗和对症治疗两部分。首先，医生会通过详细的病史询问、体格检查和必要的辅助检查，如脑电图、肌电图等，明确面瘫的病因，从而制定针对性的治疗方案。

对于周围性面瘫，常见病因包括病毒感染、外伤、肿瘤等。治疗主要包括以下几个方面：

1. 抗病毒治疗：对于病毒感染引起的面瘫，如单纯疱疹病毒感染，医生会根据病情选用抗病毒药物，如阿昔洛韦等。

2. 神经功能恢复治疗：通过使用营养神经药物、神经营养因子等，促进神经功能的恢复。

3. 物理治疗：如针灸、电疗等，可以缓解症状，促进神经功能恢复。

4. 日常护理：保持面部清洁，避免风吹、日晒，适当进行面部肌肉锻炼，有助于恢复。

对于中枢性面瘫，常见病因包括脑卒中等。治疗主要包括以下几个方面：

1. 脑卒中的治疗：如抗血小板聚集、抗凝治疗、溶栓治疗等。

2. 神经功能恢复治疗：同周围性面瘫。

3. 日常护理：同周围性面瘫。

在饮食方面，面瘫患者应避免辛辣刺激性食物，戒烟戒酒，多吃新鲜蔬菜和水果，保证充足睡眠，避免过度劳累。

总之，面瘫的西医治疗需要根据病因进行个体化治疗，患者应积极配合医生的治疗，并在日常生活中注意护理，以促进病情恢复。