肝细胞癌（HCC）和胆管细胞癌（Cholangiocarcinoma）是两种常见的肝脏恶性肿瘤，虽然都属于肝癌范畴，但在治疗和病因方面存在显著差异。

肝细胞癌起源于肝细胞，常见病因包括慢性乙型肝炎、肝硬化等，患者通常有慢性乙肝病史，甲胎蛋白（AFP）水平可能升高。治疗方面，肝细胞癌可采取手术切除、局部消融治疗、介入治疗、放化疗、靶向治疗和免疫治疗等多种方法。而胆管细胞癌起源于肝内胆管，病因尚不完全明确，可能与肝内胆管结石、硬化性胆管炎等慢性胆管疾病有关，与慢性乙肝和肝硬化关系不大。治疗上，胆管细胞癌主要采取手术切除，也可考虑化疗和免疫治疗。

肝细胞癌和胆管细胞癌的临床表现相似，早期可能表现为上腹部饱胀、恶心、体重下降、乏力等症状，晚期可出现黄疸、腹水、肝昏迷等严重并发症。

针对这两种肝癌，预防措施包括定期进行健康体检、控制饮食、避免胆囊结石、接种乙型肝炎疫苗等。

肝细胞癌和胆管细胞癌的治疗选择需要根据患者的具体情况和肿瘤特点进行个体化制定，以确保治疗效果最大化。