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一过性脑缺血,又称短暂性脑缺血发作(TIA),是脑部血流暂时中断引起的短暂性神经功能障碍。多数患者症状可自愈,但容易反复发作。
一过性脑缺血的症状多种多样,取决于缺血发生的部位。常见的症状包括一侧肢体无力、手脚麻木、言语不清、视力模糊、头晕、头痛甚至意识障碍等。颈动脉系统缺血常见于一侧肢体或面部,而椎-基底动脉系统缺血则可能导致眩晕、平衡障碍、复视等症状。
频繁发生一过性脑缺血的患者,发生脑梗死的风险会明显增加。因此,一旦出现症状,应立即就医,寻找病因,并积极治疗。常见病因包括高血压、糖尿病、高脂血症等。针对这些病因,医生会采取以下治疗措施:
1. 调控血压:常用药物包括氨氯地平、厄贝沙坦等长效降压药。
2. 控制血糖:首选二甲双胍等药物。
3. 调脂:常用阿托伐他汀等药物。
4. 抗血小板聚集:常用阿司匹林等药物。
除了药物治疗外,患者还需注意日常保养。建议保持低盐低脂饮食,多吃新鲜蔬菜水果,戒烟戒酒,避免过度劳累,定期复查,养成良好的生活习惯。
一过性脑缺血与脑血管侧支循环的重建和代偿作用密切相关。如果侧支循环较差,患者发生完全性中风的概率会更高。因此,及早发现并治疗一过性脑缺血,对于预防脑梗死具有重要意义。
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