鼓膜穿孔是一种常见的耳科疾病，它指的是鼓膜的紧张部或松弛部出现穿孔或小洞。鼓膜是耳朵的一个重要部分，它位于外耳道和内耳之间，起到保护内耳和中耳的作用。那么，鼓膜穿孔需要治疗吗？

鼓膜穿孔的原因有很多，包括外伤、感染、长期中耳炎等。鼓膜的松弛部因为没有纤维层，如果咽鼓管功能不良，就很容易塌陷，形成凹陷，检查时容易被误认为是穿孔。而鼓膜紧张部则有纤维层，具有一定的张力，外伤或长期中耳炎都可能导致鼓膜穿孔。

针对不同原因导致的鼓膜穿孔，治疗方法也有所不同。急性创伤性鼓膜穿孔，首先要清除外耳道存留的异物、凝血块等，避免感冒，切勿用力擤鼻涕，外耳道禁止冲洗和点药，可适当口服抗生素预防感染。部分病人在3-4个月内自行愈合，较大或不能自行愈合的穿孔可以考虑手术修补。急性中耳炎导致的鼓膜穿孔，要及早使用足量抗生素控制感染，局部用3%双氧水清洗外耳道，再用抗生素滴耳。炎症控制后，不能自行愈合的穿孔可以考虑手术修补。慢性鼓膜穿孔可能伴随肉芽和胆脂瘤等病变，病情更为复杂，需进行影像学CT检查、功能检查等，判断是否需要手术修补或其他治疗方式。

预防鼓膜穿孔，要注意以下几点：

1. 在爆炸、放炮时保护耳朵，尽量远离爆炸源。

2. 平常打闹时，不要在耳朵前拍打。

3. 教育小孩时，不要打耳朵。

4. 避免长时间暴露在噪音环境中。

5. 保持良好的生活习惯，增强身体抵抗力。