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慢性骨髓炎怎么治疗

慢性骨髓炎怎么治疗
发表人:病友互助家园

慢性骨髓炎是一种常见的骨骼感染性疾病,其治疗通常需要手术与药物相结合的综合治疗方式。

首先,慢性骨髓炎的治疗需要改善患者的全身状况,控制感染,并进行手术治疗。由于患者长期卧床,特别是血源性疾病急性发作后,改善全身状况尤为重要。除了使用抗菌药物控制感染外,还应改善营养,必要时进行输血、手术引流等治疗。抗菌药物的使用应根据细菌培养和药敏试验,选择有效的药物。

其次,慢性骨髓炎的治疗还需注意以下几点:

  • 对于无明显死骨、窦道或空洞的患者,可采取药物治疗和热敷理疗,并加强全身休息。
  • 对于存在死骨、窦道及空洞、异物等的患者,除了药物治疗,还需进行手术治疗。手术应在全身和局部条件改善,死骨分离,包膜已形成,有足够的新骨支撑四肢重力的情况下进行。手术原则是彻底清除病灶,包括死骨、异物、窦道、感染肉芽组织、疤痕等。
  • 骨髓炎手术出血较多,要求尽量在止血带下进行,为输血做准备。
  • 截肢:只有在感染失控,患肢功能完全丧失,甚至危及患者生命时,才可以经过慎重考虑后使用。

此外,慢性骨髓炎患者在日常生活中还需注意以下几点:

  • 加强患肢的护理,积极抬高患肢,避免过度下垂,有利于静脉回流,减少或消除静脉血栓的形成。
  • 限制患肢的活动,可采用外固定进行制动,防止病理性骨折、脱位甚至关节畸形。
  • 积极指导患者进行康复锻炼,可促进肌肉和骨组织的恢复,防止关节僵硬和足下垂。
  • 加强优质蛋白质饮食,增强营养,增强机体免疫力,也能在一定程度上促进疾病的恢复。

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