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膀胱输尿管反流是一种常见的泌尿系统疾病,指尿液从膀胱逆流至输尿管或肾盂、肾盏。这种疾病可由多种原因引起,包括先天性和后天性因素。患者症状多样,从无症状到反复尿路感染、腰痛等。本文将详细介绍膀胱输尿管反流的病因、症状、诊断及治疗。
一、病因
1. 先天性因素:如输尿管瓣膜发育不良、输尿管狭窄等。
2. 后天性因素:如尿路感染、前列腺增生、神经源性膀胱等。
二、症状
1. 无症状型:部分患者无明显症状,仅在体检中发现。
2. 有症状型:表现为反复尿路感染、腰痛、尿频、尿急、脓尿、血尿等。
三、诊断
1. 尿常规:检查尿液中有无红细胞、白细胞等。
2. 尿培养:检查尿液中有无细菌感染。
3. 影像学检查:如B超、IVU、CT等,观察输尿管、膀胱等器官的结构和功能。
四、治疗
1. 保守治疗:针对无症状型患者,可定期随访,观察病情变化。
2. 抗生素治疗:针对有症状型患者,根据尿培养结果,选择敏感抗生素治疗。
3. 手术治疗:针对严重病例,如输尿管狭窄、膀胱输尿管连接处瓣膜等,可考虑手术治疗。
五、日常保养
1. 多喝水,保持尿量充足,有助于冲洗尿路,预防尿路感染。
2. 按时排尿,不憋尿,避免尿路感染。
3. 注意个人卫生,勤换内裤,保持会阴部清洁。
4. 男性患者注意包皮清洁,预防尿路感染。
六、医院及科室
膀胱输尿管反流可就诊于泌尿科、儿科等科室。在医生指导下进行治疗。
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