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儿童病毒性肌炎是一种常见的肌肉疾病,其治疗主要包括对症治疗、一般治疗和药物治疗三个方面。
一、对症治疗
1. 高热:应及时进行物理降温,如温水擦浴、冷敷等。必要时,可根据医生建议服用小剂量解热剂,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2. 心律失常:频繁的早搏或室上性快速心律失常可用抗心律失常药物治疗,如胺碘酮。如果出现室性心动过速,可根据血流动力学变化静脉注射利多卡因、胺碘酮或心脏复律。缓慢心律失常可用阿托品治疗。
3. 心源性休克、严重心力衰竭:应立即进行抢救,包括给予血管活性药物、利尿剂、正性肌力药物等。
二、一般治疗
1. 卧床休息:心律失常患者应卧床休息,然后逐渐增加活动量。
2. 饮食:提供易于消化、富含维生素和蛋白质的食物。
三、药物治疗
1. 抗病毒治疗:常用药物有金刚烷胺等,但疗效尚不确定。
2. 糖皮质激素:不提倡早期使用糖皮质激素,指征为严重毒血症、心源性休克、严重心力衰竭、高度或三度房室传导阻滞、持续性室性心动过速和其他恶性室性心律失常。
四、预防措施
1. 积极预防肠道感染和上呼吸道感染。
2. 接种CVB疫苗,预防柯萨奇B病毒感染。
3. 良好的生活方式,劳逸结合。
4. 避免与感染病毒或流感样疾病的人接触。
5. 遵守良好的卫生习惯,经常洗手。
6. 营养均衡,饮食清淡。
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