脾胃虚弱是儿童常见的一种消化系统疾病，表现为食欲不振、腹胀、腹泻等症状。针对小儿脾胃虚弱，家长可以通过以下方法进行调理和改善。

1. 饮食调理

首先，家长应注意儿童的饮食规律，保证一日三餐定时定量，避免过量进食。其次，饮食应以清淡、易消化为主，避免生冷、油腻、辛辣等刺激性食物。可以适量增加富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鸡蛋、蔬菜、水果等。

2. 药物治疗

如果儿童脾胃虚弱症状较重，可以适当使用一些中药进行治疗。常用的中成药有：保和丸、健儿清解液、华积口服液、健胃消食片等。此外，还可以根据具体症状选择其他中药方剂，如定郁理中汤、小建中汤等。

3. 运动锻炼

适当的运动可以增强儿童体质，改善脾胃功能。家长可以鼓励孩子参加户外活动，如散步、跑步、游泳等。运动时要注意控制运动量，避免过度劳累。

4. 儿童按摩

儿童按摩可以促进气血流通，改善脾胃功能。家长可以学习一些基本的按摩手法，如补脾经、揉大肠、推中腹、按摩腹部、揉脊椎、清天河等。

5. 定期复查

家长应定期带孩子去医院复查，及时了解孩子的病情变化，调整治疗方案。