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贫血性心肌缺血是一种较为常见的疾病,其主要症状包括胸闷、胸痛以及心慌等。此外,患者还可能出现气短、乏力和头晕等症状。
贫血性心肌缺血的发病原因主要与血液中的红细胞和血红蛋白浓度降低有关。血红蛋白是携带氧气的主要物质,当其浓度降低时,会导致心肌细胞的缺血,从而引发胸闷、胸痛等症状。
为了明确诊断,医生会结合患者的年龄和既往病史,进行血常规、心电图、动态心电图以及冠状动脉CT或冠状动脉造影等检查。
治疗贫血性心肌缺血主要包括改善心肌缺血治疗和纠正贫血治疗。具体治疗方法需根据患者的病变严重程度来决定。一般治疗措施包括避免过量饮水、低盐低脂饮食,避免刺激性食物和药物等。
对于缺铁性贫血患者,应给予补铁治疗;对于因叶酸和维生素B12缺乏导致的巨幼细胞性贫血,可补充叶酸制剂和维生素B12;对于严重贫血的患者,可以输血治疗。在输血前,应使用利尿剂减少血容量,以防止心力衰竭。
对于心力衰竭患者,应首先考虑利尿剂和血管扩张剂。洋地黄对贫血性心肌病疗效不佳,只有在利尿剂、血管扩张剂和输血无效时才能少量使用。
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