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小孩骨折畸形愈合怎么矫正

小孩骨折畸形愈合怎么矫正
发表人:医者仁心

骨折是儿童常见的损伤,但由于骨骼发育尚未成熟,儿童骨折后更容易出现畸形愈合的情况。畸形愈合不仅影响外观,还可能影响肢体功能。

针对儿童骨折畸形愈合的治疗方法主要有两种:外固定治疗和内固定治疗。

1. 外固定治疗:当骨折受力线不正确时,需要通过截骨矫正,并延长肢体长度,以实现肢体长度相等,恢复功能。如果肢体严重弯曲,可以通过截骨术缓慢矫正。治疗后,使用外固定支架逐渐恢复。

2. 内固定治疗:当骨折畸形愈合断裂时,可以通过钢板固定矫正。例如,在膝关节炎的情况下,内侧压力很大。通过打破骨折的畸形愈合,打开内侧,恢复和改善力线,可以改善膝关节的症状。

导致骨折畸形愈合的原因有多种,包括骨折复位不良、固定不稳定、过早拆除固定、肌肉牵拉影响肢体重量和负重不当等。

如果畸形较轻且对功能影响不大,则无需治疗。但如果畸形严重影响肢体功能,则可以纠正。在骨折愈合时间为2到3个月,骨痂不牢固的情况下,可以在麻醉下手动断骨,使其在原始骨折处断开,然后复位固定,使其在良好位置愈合。如果骨折愈合牢固,则应进行截骨术和矫形手术。

儿童胫骨骨折一旦发生畸形愈合,要根据x光片的结果判断畸形的情况。如果为轻微成角畸形与肢体的运动方向相一致的,日后可在骨痂改造期内自行矫正,可以不用特殊处理;如果为侧方成角与关节活动方向垂直,不能自行矫正,而且还会影响胫骨上下关节面的平行关系,会造成创伤性关节炎,因此需要折骨重新固定,如果存在旋转畸形以及严重的前后成角畸形,也需要进行折骨重新固定。

患者还需要做好功能锻炼,起床时,应该一步一步地走。如果不能下床,可以在床上做一些身体锻炼,这可以使骨折恢复得更快。

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