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老年人高尿酸血症怎么治疗

老年人高尿酸血症怎么治疗
发表人:全球医疗视野

随着年龄的增长,高尿酸血症在老年人中的发病率逐渐上升。高尿酸血症是由于体内尿酸水平过高,导致尿酸盐结晶沉积在关节、软组织和肾脏等部位,引发痛风、关节炎、肾结石等疾病。那么,老年人高尿酸血症该如何治疗呢?

首先,老年人高尿酸血症的治疗应以药物治疗为主。常见的药物包括以下几类:

1、尿酸排泄促进药:通过抑制肾小管对尿酸的再吸收,促进尿酸排泄,降低尿酸水平。适用于肾功能良好的人群。但需要注意的是,肾功能不全的患者不宜使用此类药物。

2、抑制尿酸合成的药物:别嘌呤醇和Febristat是常见的抑制尿酸合成的药物。别嘌呤醇通过抑制黄嘌呤氧化酶来减少尿酸的产生,适用于产生过多尿酸的患者。Febristat则是一种新型的选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂,在肾功能不全和肾移植患者中具有较高的安全性。

3、促进尿酸分解的药物:这类药物的作用机制是催化尿酸氧化为水溶性尿囊素,从肾脏排出,从而降低血尿酸水平。常用药物包括labrizase和聚乙二醇尿酸酶。

4、碱性药物:碳酸氢钠能使尿液碱化,使尿酸不易在尿液中积聚形成晶体。但长期大量服用碳酸氢钠会导致钠负荷过多,引发代谢性碱中毒和水肿。

5、有助于降低尿酸的药物:氯沙坦用于高血压和Hua患者,非诺贝特用于高甘油三酯血症和Hua患者。

除了药物治疗,老年人高尿酸血症的预防和日常保养也非常重要。以下是一些预防措施:

1、限制饮酒:酒精会促进尿酸的产生,加重高尿酸血症的症状。

2、适当锻炼:避免肥胖,有助于降低尿酸水平。

3、保持良好的饮食习惯:避免摄入过多的盐、高热量和高嘌呤食物。

4、定期检查:定期检查血压、血糖、血脂,及时发现并治疗高尿酸血症。

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