小便胀痛，尿不出来是许多患者常见的症状，这可能是由于多种原因引起的。以下是一些常见的原因和相应的处理方法。

首先，小便胀痛、尿不出来可能是尿路感染的症状。尿路感染会导致尿频、尿急、尿痛、尿不净等症状。可以通过尿常规检查来确诊，确诊后，建议患者多喝水，促进尿液生成，帮助冲洗尿道，缓解症状。同时，口服抗生素是治疗尿路感染的主要方法，常用的抗生素包括喹诺酮类药物，如左氧氟沙星、诺氟沙星、环丙沙星，以及头孢类药物，如头孢地尼、头孢克肟、头孢呋辛等。

其次，泌尿系统结石也可能导致小便胀痛、尿不出来。泌尿系统结石的治疗方法较多，包括药物治疗、体外冲击波碎石和手术治疗。药物治疗方面，可以采用排石颗粒、排石散等药物，主要作用是利尿、通淋、解痉。体外冲击波碎石适用于直径较小的结石，而手术治疗则适用于较大的结石，常用的手术方法包括经皮肾镜、输尿管镜、膀胱镜等。

此外，日常保养也非常重要。患者在治疗期间应避免饮酒、辛辣刺激性食物和性生活，以免加重症状。

如果症状持续不缓解或者出现其他不适，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。