小便不通，即排尿困难，是泌尿系统疾病中常见的症状，通常由尿路梗阻引起。常见的病因包括尿路结石、泌尿系统感染、良性前列腺增生、尿道括约肌痉挛以及泌尿系统肿瘤等。

一、尿路结石

尿路结石是引起小便不通的常见原因之一。结石可位于输尿管、膀胱或尿道，导致尿液无法正常排出。针对结石的治疗，可采取激光碎石术、手术碎石术等方法。碎石后，通过冲洗膀胱，取出结石，恢复正常排尿。

二、泌尿系统感染

泌尿系统感染也可能导致小便不通。病原微生物在泌尿道内生长繁殖，引起泌尿道水肿或排尿障碍。治疗泌尿系统感染，患者应注意休息和会阴清洁。可进行细菌学检查，根据检查结果选择敏感抗生素进行治疗。必要时，可留置导尿管。

三、良性前列腺增生

良性前列腺增生是男性中常见的疾病，可导致前列腺增大，压迫尿道，引起尿路梗阻。治疗良性前列腺增生，可采取口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊等方法。若药物治疗无效，可考虑前列腺电切术。

四、尿道括约肌痉挛

尿道括约肌痉挛可能导致小便不通。治疗尿道括约肌痉挛，可使用药物缓解平滑肌痉挛，如阿托品等。

五、泌尿系统肿瘤

泌尿系统肿瘤如膀胱肿瘤、输尿管癌、前列腺癌等，随着肿瘤增大，可压迫尿道，导致尿路梗阻。治疗泌尿系统肿瘤，需进行相关检查，通过手术切除肿瘤，术后需辅助放疗和化疗。

小便不通的治疗方法多样，具体治疗方案需根据病因进行个体化制定。建议患者及时就医，明确诊断，根据病因对症下药。