原发性腹膜炎，也被称为自发性腹膜炎，是一种常见的腹膜感染疾病。与继发性腹膜炎不同，原发性腹膜炎并非由腹腔内已有的感染灶引起，而是由细菌直接进入腹腔所引起。

引起原发性腹膜炎的细菌种类繁多，常见的有溶血性链球菌、肺炎双球菌和大肠杆菌等。这些细菌可以通过多种途径进入腹腔，如血行播散、上行感染、直接扩散和透壁性感染等。

血行播散是指细菌通过血液循环进入腹腔，如血液感染、心内膜炎等。上行感染是指细菌从女性生殖道通过输卵管向上扩散到腹腔，如妇科炎症等。直接扩散是指细菌从邻近器官或组织直接扩散到腹腔，如泌尿系统感染等。透壁性感染是指细菌通过肠壁进入腹腔，如肠道感染、肠屏障功能障碍等。

原发性腹膜炎的症状主要包括发热、腹痛、恶心、呕吐、腹泻等。诊断主要依靠病史、体格检查和实验室检查，如血常规、腹水检查、细菌培养等。

原发性腹膜炎的治疗主要包括抗感染、营养支持、维持水电解质平衡等。根据细菌培养和药敏结果选用敏感抗生素，并根据病情调整治疗方案。

预防原发性腹膜炎的关键是加强个人卫生，避免感染。对于高危人群，如肝硬化、免疫系统功能低下等，应定期进行体检，及时发现并治疗感染。

原发性腹膜炎的治疗需要综合考虑患者的具体情况，制定个体化的治疗方案。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗，保持良好的心态，树立战胜疾病的信心。