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婴儿脑性瘫痪是一种常见的神经发育障碍,可伴随多种并发症,如感觉、知觉、认知、行为异常,以及癫痫发作和骨骼肌肉系统异常。
一、运动发育落后与中枢性运动障碍
婴儿脑性瘫痪最明显的表现是运动发育迟缓,包括抬头、翻身、坐、爬、站和走等大运动功能以及精细运动功能障碍。部分患儿可能存在显著的发育落后。
二、肌张力异常
肌张力异常是脑性瘫痪的典型特征之一。部分患儿肌张力增高,身体僵硬;而另一些患儿肌张力降低,肢体松软。
三、运动和姿势异常
婴儿脑性瘫痪患儿的运动和姿势异常表现为动态和静态姿势异常,以及不同体位下的异常姿势。例如,俯卧位时四肢屈曲,臀部高于头部;仰卧位时头向后仰,下肢伸直等。
四、反射异常
脑性瘫痪患儿的原始反射可能延迟消失,立直反射及平衡反应可能延迟出现或不出现。
五、治疗与康复
治疗脑性瘫痪的方法主要包括手术治疗和非手术治疗。手术治疗适用于四肢畸形等问题,通过手术矫正畸形部位,提高肢体功能的协调性、完整性和灵活性。非手术治疗主要通过康复训练,如肌肉训练,帮助患儿改善肢体功能。
六、家庭护理
家庭护理对于脑性瘫痪患儿的康复至关重要。家属应保持室内空气清新、阳光充足、通风良好、温度适宜,定期进行消毒清洁,及时更换衣物和床单被褥。重症儿童应经常翻身防止压疮,排便后清洗会阴防止湿疹。
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