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成人隐睾是一种常见的生殖系统疾病,通常采用手术治疗。根据病情,手术方式可选择睾丸固定或睾丸切除术。
睾丸固定是治疗成人隐睾的主要方法,但并不能预防或减少睾丸恶性肿瘤的发生。因此,对于固定的睾丸,仍需警惕恶变的可能。对于成年隐睾患者,在进行睾丸固定或睾丸切除术的同时,应进行睾丸活检,以便早期发现恶变。
对于青春期发现单侧隐睾,或疑似恶变的患者,建议进行睾丸切除术。而双侧发育不良的睾丸,则尽量保留,放入皮下,以便于观察和及时发现恶变。
成人隐睾术后恢复期大约一个月左右,包括伤口愈合和功能恢复。术后一周左右伤口基本可以愈合,达到拆线标准,但此时只能用于行走和普通无负重活动。两周后可以见水,适当运动。一个月后可以完全恢复正常,也就是手术前后可以做同样的工作。
精子功能的恢复,即生精功能的恢复,也需要一个漫长的过程。如果患者术前精子质量或活力异常,可在术后一个月复查精子常规,了解是否已恢复。通常,精子发生的恢复需要一个漫长的过程。如果术前有异常,术后检查对比是有意义的。如果术前常规检查精子,术后会恢复正常,不用对比检查。
术后给患者以下建议:首先,保证良好的休息,术后至少卧床一周,两个月内不要剧烈运动。其次,改变饮食结构。手术后6小时左右可以开始进食,以牛奶、米汤等流质食物为主。渐渐地可以吃米粥之类的半流质食物了。1~2天后可以恢复正常饮食。术后饮食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。海鲜可能引起过敏反应,不利于伤口恢复,应避免食用。最后是伤口护理,术后定期对伤口进行消毒和换药,观察伤口有无红肿、渗出、疼痛。避免用手触摸伤口,以免感染。此外,手术后,需要进行超声波检查,以观察手术后睾丸是否萎缩或水肿。
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