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新生儿脓毒症是一种严重威胁新生儿生命的疾病,其临床表现多样且不典型,给临床诊断带来了很大的困难。
一、新生儿脓毒症的症状
1. 发热或体温不升:这是最常见的症状之一,部分新生儿可能表现为体温波动较大。
2. 消化系统症状:包括黄疸、腹胀、呕吐、胃潴留、腹泻等,严重者可能出现肝脾肿大。
3. 呼吸系统症状:呼吸困难、呼吸暂停、紫绀等,需警惕呼吸衰竭的发生。
4. 循环系统症状:面色苍白、四肢冰冷、心动过速、心动过缓、低血压等,严重者可能出现休克。
5. 泌尿系统症状:少尿和肾功能衰竭,需密切监测尿量变化。
6. 血液系统症状:皮肤出血点、瘀斑等,提示有出血倾向。
二、新生儿脓毒症的治疗
新生儿脓毒症的治疗原则为早期、足量、足疗程的抗生素治疗,并根据病情变化调整治疗方案。
1. 抗生素治疗:根据病原菌和药敏试验结果选择合适的抗生素,如头孢菌素类、青霉素类等。
2. 支持治疗:包括维持体温、纠正酸碱平衡、补液、营养支持等。
3. 对症治疗:如吸氧、纠酸、抗休克等。
三、新生儿脓毒症的预防
1. 加强孕期保健,预防孕妇感染。
2. 严格新生儿室管理,减少新生儿感染机会。
3. 加强新生儿护理,注意保暖、喂养、脐部护理等。
4. 提高新生儿自身免疫力,如接种流感疫苗等。
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