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类风湿病,一种常见的慢性自身免疫性疾病,主要侵袭青中年女性,但也可能影响其他人群。这种疾病以关节受累为主,具有较高的致残率,严重影响了患者的生活质量和工作能力。
尽管类风湿病无法根治,但早期诊断和合理治疗可以极大改善预后,避免致残。治疗类风湿病的关键在于抗风湿改变病程药物,包括口服药物和生物制剂。口服药物包括氨甲蝶呤、羟氯喹、来氟米特、艾拉莫德、柳氮磺吡啶等,通常以氨甲蝶呤为基础,联合其他药物进行治疗。同时,非甾体类抗炎药物也可以用于缓解症状。对于传统治疗方案无效的患者,可以考虑应用生物制剂治疗。
类风湿性关节炎的早期症状包括关节疼痛和压痛,最常见的部位是近端指间关节、掌指关节、腕关节、踝、肘、膝、足、肩、颞下颌关节等,大多对称且持久。在疾病开始时,也可能表现为间歇性的、不对称的、单关节或少数关节受累。挤压发炎的关节会引起疼痛。
类风湿性关节炎的炎症不仅损害关节,还可能损害其他器官。例如,如果影响肺部,可能会引起间质性肺炎、肺动脉高压等疾病;如果累及心脏,可能会引起心包炎、心肌炎等疾病。
类风湿性关节炎的炎症主要来源于滑膜炎症。免疫细胞错误地将滑膜视为有害物质,并释放大量炎症因子进行攻击。炎症因子刺激血管壁以增加其渗透性,血管中的液体穿透血管并积聚在关节处,导致关节肿胀。炎症因子还可以刺激疼痛神经末梢,引起关节疼痛。
感冒可能会加重关节不适,因此患者要注意保暖,可以加衣服、戴护膝或腕带等。在类风湿性疾病的急性期,当出现关节肿胀疼痛、发烧、内脏受累和心包炎时,需要绝对卧床,特别是不要在关节处进行负重活动,以避免病情加重。
对于类风湿病患者来说,选择一家专业的医院和科室至关重要。专业的医生和先进的医疗设备可以帮助患者得到更好的治疗。同时,患者也要积极配合医生的治疗方案,做好日常保养,以提高生活质量。
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