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小儿急慢惊风是儿科常见的疾病,主要表现为面色苍白或发黄、精神疲劳、嗜睡、四肢冰冷、舌弱、苔藓薄、手足发热、舌红、苔藓少等症状。
引起小儿急慢惊风的原因很多,常见的有先天性气虚、气血不足、阴阳损伤等。根据中医理论,可将其分为以下几种类型:
1. 脾虚肝亢:表现为频繁惊厥,可加用天麻、钩藤、白芍、菊花等药物。腹泻持续时间较长,可添加山楂炭和葛根。厌食、饮食减少的患者,可加焦神曲、焦山楂、砂仁等。四肢寒冷、大便松弛者,应改用附子理中汤。
2. 脾肾阳虚:出汗者可加龙骨、牡蛎和五味子。恶心呕吐的患者,可以添加吴茱萸和半夏。阴虚风动:如有阴虚热,热势随潮汐起伏,可加地黄、柴胡、青蒿。如有抽搐,可加用天麻、天麻。
3. 针灸疗法:体虚、脾虚、补肝,取脾俞、胃俞、中脘、天枢、气海、足三里、太冲等穴,其中太冲穴采用捻通法,其余各穴采用补益法。脾肾阳虚分脾俞、肾俞、张门、关元、阴阳、三阴交,各穴均采用补益法。阴虚和风动取关元、百会、肝腧、肾俞、曲泉、三阴交、太极、太冲等穴,均采用补益法。艾灸取大椎、脾俞、命门、关元、气海、百会、足三里,用于脾虚肝亢或脾肾阳虚。
4. 推拿疗法:动五经、推脾土、揉脾土、揉五指关节、动内八卦、分阴阳、推三关、揉涌泉、揉足三里。
5. 加强口腔护理,口腔溃疡患者可以涂抹锡粉或西瓜霜。注意皮肤护理,对于长期卧床不起的儿童,应该经常变换体位,经常洗澡,多按摩以防止褥疮。床旁设有保护床挡,以防跌落地面。发生抽搐时,不要用力拉,以防止肌肉和骨骼受伤。在攻击过程中,应该有人在孩子旁边等待,以避免碰撞和摔倒受伤。不要用力按压,以免骨折。
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