牙髓炎引起的牙龈肿胀，往往预示着病情已经较为严重，甚至可能发展为急性根尖周炎。此时，患者切不可自行切开脓包，以免感染物质残留，导致病情恶化。

急性根尖周炎的应急处理主要包括以下几方面：

1. 开髓引流：通过局麻下开髓，穿通根尖孔，使根尖渗出物及脓液通过根管得到引流，缓解根尖部的压力，解除疼痛。

2. 切开排脓：在局部浸润麻醉或表面麻醉下，于牙龈肿胀部位作局部切开排脓，缓解局部压力，促进脓液排出。

3. 去除刺激：对于物理和化学药物刺激引起的根尖周炎，应去除刺激物，反复冲洗根管，重新封药，避免再感染。

4. 消炎止痛：可采用口服或注射途径给予抗生素类药物或止痛药，也可以局部封闭，缓解疼痛。

5. 根管治疗术或根管成形术：通过根管预备、冲洗、消毒、填充等步骤，彻底清除根管内的感染，修复牙体缺损，恢复其功能。

除了及时就医外，患者还需注意以下几点：

1. 保持口腔卫生，勤刷牙，使用牙线清洁牙缝。

2. 避免食用过硬、过热、过冷等刺激性食物。

3. 定期进行口腔检查，及时发现并处理口腔问题。

4. 选择正规医院和专业的口腔医生进行治疗。

5. 严格遵医嘱，按时服药，定期复查。