心脏病患者在性生活后出现死亡的情况并非罕见，其背后的原因复杂多样，主要包括以下几种：

1、急性心肌梗塞

同房过程中，由于情绪激动、血压升高、心率加快等因素，可诱发急性心肌梗塞。急性心肌梗塞是由于冠状动脉突然阻塞，导致心肌缺血坏死，严重时可引起心脏破裂、心源性休克等严重后果。患者常表现为胸闷、胸痛、呼吸困难等症状，严重时甚至猝死。对于有心脏病史的患者，应避免过度劳累，尤其是剧烈运动和情绪激动，一旦出现上述症状，应立即就医。

2、恶性心律失常

恶性心律失常是指心律失常严重程度高，可导致血流动力学障碍，甚至猝死。常见的恶性心律失常包括室性心动过速、心室颤动等。心脏病患者，尤其是有心肌缺血、心肌肥厚等基础疾病的患者，更容易发生恶性心律失常。一旦出现心悸、头晕、晕厥等症状，应立即就医，进行心电图等检查，以便及时诊断和治疗。

3、肥厚型梗阻性心肌病

肥厚型梗阻性心肌病是一种以心肌肥厚为特征的心肌病，可导致心脏流出道梗阻，影响心脏功能。部分患者，尤其在剧烈运动后，可出现心悸、呼吸困难、胸痛等症状，严重时甚至猝死。对于肥厚型梗阻性心肌病患者，应避免剧烈运动，定期进行心脏超声检查，以便及时发现并处理心脏流出道梗阻。

4、高血压

高血压是心脏病患者常见的并发症之一，可导致心脏负荷加重，诱发心力衰竭、心肌梗塞等严重后果。高血压患者应积极控制血压，避免情绪激动、过度劳累等因素，以免加重病情。

5、糖尿病

糖尿病可导致心脏血管病变，增加心脏病风险。糖尿病患者应积极控制血糖，并定期进行心脏检查，以便及时发现并处理心脏血管病变。

总之，心脏病患者在性生活后出现死亡的情况，可能与多种因素有关。患者应充分了解自身病情，避免过度劳累、情绪激动等因素，并定期进行心脏检查，以便及时发现并处理潜在风险。