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真性红细胞增多症(Polycythemia Vera,简称PV)是一种克隆性骨髓增殖性疾病,其特征为红细胞数量异常增加,导致血液黏稠度升高,引发一系列并发症。
一、诊断方法
1. 典型症状:PV患者常见的症状包括头痛、头晕、乏力、耳鸣、记忆力减退等,严重者可能出现视力模糊。此外,部分患者还可能出现皮肤瘙痒、消化性溃疡、肢端疼痛、血栓形成、出血倾向等症状。
2. 辅助检查:血液学检查是诊断PV的重要手段。血常规显示血红蛋白和红细胞计数显著升高,白细胞和血小板计数也可能升高。骨髓活检可见骨髓红系细胞异常增生。
二、治疗方法
1. 对症治疗:针对皮肤瘙痒,可使用抗组胺药、赛庚啶等药物缓解症状。对于痛风性关节炎,可使用非甾体抗炎药、秋水仙碱等药物治疗。
2. 静脉放血:通过定期放血,降低血液黏稠度,预防血栓形成和出血。
3. 抗血小板聚集药物:如阿司匹林、双嘧达莫等,用于预防血栓形成。
4. 干细胞移植:对于高危患者,如血小板计数过高、血栓形成风险大、进行性脾肿大等,可考虑进行干细胞移植。
三、日常保养
PV患者应保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、避免过度劳累、保持情绪稳定等。此外,定期复查血液学指标,及时调整治疗方案,对预防并发症至关重要。
四、就诊科室
PV患者应就诊于血液科,由专业医生进行诊断和治疗。
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